可视支架托对维持性血透患者生存质量的影响

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1、可视支架托对维持性血透患者生存质量的影响刘莺汪年松(上海市第/•人民医院，上海，200233)【摘要】目的：探讨应用可视支架托对改善维持性血液透析患者生存质量的影响。方法：选择维持性血液透析患者100例，分为约束带组和可视支架托组,釆用SF-36量表根据治疗前后评分比较。结果：可视支架托组患者的SF-36评分升高(P<0.05>。结论：可视支架托对改善维持性血液透析患者的生存质量有益。【关键词】可视支架托血液透析生存质量EffectofVisualBrackeonQualityofLifeofthePatientswithMaintainingHemodialysisLIUY

2、ing,WANGNiansong,etal.DepartmentofNephrology,theSixthPeople’sHospital,ShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai(200233)ABSTRACTObjective:Toexploretheeffectsofvisualbrackeonqualityoflifeofthepatientswithmaintaininghemodialysis.Methods:Accordingtothetimeoftherapy,theselected100patientswithmain

3、taininghemodialysisweredividedintotheRestraintgroupandVisualbracketgroup.ThegradeofSF-36werecomparedbetweenthetwogroups.Results:ThegradeofSF-36intheVisualbrackegroupincreased(P<0.05)significantly.Conclusion:Visualbrackemaydogoodtothequalityoflifeofthepatientswithmaintaininghemodialysis.KE

4、YWORDSVisualbrackeHemodialysisQualityoflife血液透析是治疗急、慢性肾衰的有效替代疗法之一。目前临床上常以动-静脉内瘘作为进行血液透析治疗的主要手段。动-静脉内瘘是为维持性血透患者提供长期使用的永久性血管通路，是透析患者的生命线［1］。内瘘使用时间的长短与患者的态度和关心程度有关，更与医护人员的关心和护理有关［2］。透析木身也是一个痛苦的过程，反复的动-静脉内瘘穿刺和透析时的静卧均给患者造成了一定的心理压力。奋学者研究发现，抑郁症是终末期肾病透析患者最常见的精神障碍［3,4］。2009年6月〜2011年6月我们在舒适护理的基础上应用可视支

5、架托来缓解透析带来的疲惫，减轻病人的痛苦，效果较满意，现报道如下。资料与方法1研究对象选取本院血液净化中心2009年6月〜2011年6月，应用可视支架托每周进行3次透析治疗的维持性血液透析患者100例作为观察对象，男61例,女39例，年龄28〜87岁，平均(46.72±19.61)岁。文化程度：大学18例,中学68例，小学14例。原发病:慢性肾炎43慨糖尿病肾病23例，高血压肾病21例，狼疮性肾炎3例，梗阻性肾病2例，其他8例。透析龄6〜96个月，中位数47个月。所有患者均无智力障碍和认知功能障碍，无严重的心脑血管疾病，无听力障碍，自愿填写调查表。2方法所有患者均

6、先后使用传统约束带和可视支架托，分为约束带组和可视支架托组。支架托为自行设计，由柔软、防水、有弹性的特殊面料制成，根据患者上肢长短、粗细制成大、中、小3种型号的可视支架托。可视支架托有上、中、下三层。上层为一冇弹性的半透明外罩，根据患者上肢的粗细来调节外罩的直径，同吋根据患者的动静脉内瘘的位置设奋可移动调节的2个透明窗UI;中、下层之间插入一个“U”型硬塑卧槽，用于支托固定上肢。见图1.图1可视支架托平面示意图3效果评定采用李鲁［5］等研制的健康调查简表中文版(SF-36)进行评价,包括8个维度，即生理功能、生理角色、机体疼痛、总体健康、精神健康、情绪角色、社会功能和活力。得分

7、范围为0〜100分，得分越高，所代表的功能损害越径，生存质量越好。问卷调查由经专门培训的人员实施。在患者进行透析过程中发放量表，运用统•一的指导语，让患者充分理解后自行填写，30分钟后冋收，冋收率100%。冋收后调查员逐项复核，奋缺项者向患者解释后，由患者及吋补上。4统汁学方法选用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者SF-36评分比较，约束带组患者与可视支架托组患者治疗后在生理功能、生理角色、机体