多学科卒中护理模式在老年患者中的实施效果

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1、多学科卒中护理模式在老年患者中的实施效果江苏省无锡市惠山区堰桥医院内科一病区江苏无锡214174摘要：目的：探究多可续卒中护理模式应用在老年患者中的临床效果。方法：选取我院2012年6月至2013年12月收治的卒中老年患者140例为研究对象，随机将这些患者划分为对照组和观察组，对照组采用多科学干预护理，观察组采用传统护理办法，对比两组患者治疗后的效果。结果：治疗40d后两组患者Berthel评分指数、Fugl-Meye运动功能情况，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多科学卒中护理模式应用在老年患者中效果更加明显，值得在临床上大力推广。关键字：多学科卒；护理模式；老年患者木次

2、选取我院2012年6月至2013年12月收治的卒中老年患者140例为研究对象，具体情况如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2012年6月至2013年12月收治的卒中老年患者140例为研究对象。根据脑血管学术会议修订的对于脑血管疾病的诊断标准，采用颅脑MRI或CT证实［2］。患者的年龄在55—89岁，平均年龄为(68.510.8)岁。其中患有高血压的患者的116例，患有糖尿病的患者46例，患有缺血性心脏病的患者52例。采用随机的方法把这些患者划分为2组，对照组和观察组均为70例患者，对照组采用多科学干预措施，观察组采用传统干预措施。2组患者的性别、年龄等一般情况经过比较，差异无统计学

3、意义(P>；0.05)o1.2方法对照组实施办法选取7—10张床位，建立卒中对照组由临床医生、康复医生、语言医生、专业护丄•组成。观察组采用传统的临床查房模式，由主管医生进行查房、患者接受神经内科常规药物进行治疗，医护人员根据医嘱，采用讲述的方式对患者进行保健教育及心理护理，进行传统的康复治疗。1.2.1多科学卒中护理步骤患者进入医院吋，参与护理的小组成员对患者的情况展开评估，制定出治疗、康复、护理为一体的方案，随后各组成员进行实施，之后为患者的治疗、护理、康复状态加以评价。本组每日下午的15:00对当日的患者展开查房。各个专科为患者进行基本评价。护理评估内容包含精神意识、营养状态、

4、语言功能、心理状态等，制定出合理的治疗和护理方案。小组展开查房吋会对患者是否适合康复展开评价，从而选择患者康复的场所，如果患者无法到康复室进行康复治疗的，治疗医生可以在床前指导护士展开相对应的康复治疗。实施卒中计划吋，进行护理吋主要根据护理指南开展护理方案，观察患者的护理效果，依照患者的实际情况进行方案的修改。可以征求患者及其家属的意识，以求制定出的方案更加满足要求，实现相互配合的B的。定期展开卒中小组会议，会议内容包括各个科室小组汇报治疗、康复、护理的实施情况，对患者的病情展开讨论，对患者的实施方案进行修订，直至患者康复出院为止。1.2.2运动训练如果患者完全瘫痪，医护人员知道患者展开

5、活动肢体，教育患者进行奋运动瘫痪部位的意识，提升患者的运动体能。1.2.3心理护理瘫痪患者一般出现失望、急躁、淡漠，严重者会出现莫名的激动、伤感、傻笑等，护理人员采用心理评测结果对患者展开针对性的护理方法。1.2.4指导患者进行床上训练患者的卧位、仰卧位进行交替转换，没2—3个小时交换一次，直到患者可以在床上进行移动和翻身，痉挛是脑卒中偏瘫的必要过程，采用24小时护理模式，确保各个体位贯穿整个护理模式中。对患者进行适量的按摩，确保患者的肢体血压一直处于循环状态，避免出现压力性溃疡的情况。1.3观察指标临床护理护理评估，根据患者的基本特征及初次访问患者的卒中护理意见。治疗40d后采用Fug

6、l-Meye'法判断患者肢体运动功能。采用Barthel指数评定患者的能力。1.4统计学处理本次计算采用标准的软件SPSS11.0进行分析，选用X2对所得数据进行检验，以t进行资料的检测，如果P<0.05,就可以说明差异具奋统计学意义。2.结果对比2组患者治疗前后的情况，经过40d的治疗对照组患者的Fugl-Meye评分数值明显优于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗40d后，对照组患者的Barthel评分明显优于观察组差异具有统计学意义(P<0.05)。说明采用多科学卒中康复护理对患者Barthel能力有加大帮助。注:与观察组比较P<0.05。结论经

7、过40d的治疗对照组患者的Fugl-Meye评分数值明显优于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗40d后，对照组患者的Barthel评分明显优于观察组差异具有统计学意义(P<0.05)o护理作为卒中护理的重要部分之一，卒中护理人员是患者康复中的指导者、观察者、协调者，为患者tl后的康复起着至关重要的作用。因此，必须对医护人员展开岗前培训，除了必须学习相关的护理知识外，还要学习作业疗法、语言矫治、运动治疗等各个