切开挂线法治疗肛周脓肿80例疗效观察

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1、切开挂线法治疗肛周脓肿80例疗效观察摘要:目的:探讨切开挂线治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:将80例已确诊为肛周脓肿的患者,随机分为两组,两组各40例,治疗组用切开挂线术治疗,对照组用传统的单纯切开引流术。结果:两组患者手术顺利,治疗后两组的患者脓肿复发率、肛瘘形成率、创面愈合时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:起开挂线术治疗肛周脓肿操作简单,疗效可靠,并发症和后遗症少,值得推广。关键词:切开挂线法;肛周脓肿;切开引流肛周脓肿是肛管直肠周围发生的急性化脓性感染,是常见的肛肠疾病[1],如治疗不及时,可向周围组织浸润,引起肛瘘,严重者还会出现败血症、休克等,传统

2、的治疗方法是单纯的脓肿切开引流,如出现肛瘘,再进行二次手术,病程长,患者痛苦大[2]。陕西省靖边县张家畔镇卫生院采用切开挂线治疗肛周脓肿,一次手术成功率高,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集本院2008年1月~2010年1月收治的肛周脓肿患者80例,男53例,女27例,年龄25~60岁,平均36岁,病程3~15d,马蹄形脓肿30例,肛周皮下脓肿28例,肛管直肠后间隙脓肿20例,高位肌间脓肿2例。以上病例随机分为两组,治疗组与对照组各40例,两组在年龄、性别及病情方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法:两组均行常规的术前检查及术前准备,均采用骶管

3、麻醉,取膀胱截石位,常规对肛门和直肠消毒,铺无菌巾。治疗组:肛门镜及指诊脓肿部位,并判断内口位置,在脓肿波动明显处行放射状切口,无波动明显时可在穿刺针指示部位切开,依次切开皮肤及皮下组织,止血钳钝性分离脓腔,食指伸入脓腔,探查脓腔情况,并分开脓腔间隙,清除坏死组织和脓液。左手食指探入肛内引导,右手以球头探针缓慢探查腔内,寻找内口,将探针从内口引出,未发现内口的可在脓腔最薄处齿线上1cm处穿出,合拢结扎;对照组:于脓肿波动明显处放射状切开,依次切开皮肤和皮下组织,并清除坏死组织和脓液,以球头探针探查腔内,切开内口与脓腔之间的组织,切口延长至肛窦上方,修剪切口为梭形。手术后,联合应用足量抗生素,肛

4、门周围局部用药,并于便后坐浴熏洗,至创面愈合。1.3统计学处理:应用SPSS13.0统计软件,计数资料采用χ2检验,计量采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组患者手术顺利,术后脓肿复发率、肛瘘发生率、创面愈合时间两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。表1两组患者治疗结果[例(%)]组别例数脓肿复发率肛瘘发生率创面愈合时间(学术参考X:yx/nk/138041.上一篇:安体舒通在治疗慢性充血性心力衰竭伴发室性心下一篇:中西医结合治疗急性黄疸性肝炎的疗效观察相关标签:

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