健康教育在早产儿家庭护理中的应用

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1、健康教育在早产儿家庭护理中的应用湖南旺旺医院湖南长沙410000健康教育是以家庭为基木单位，家庭成员为教育对象，促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的教育活动。健康教育的目的是挖掘个人、家庭的保健潜力，从而增进健康，减少残障。摘要：总结了在162例出院早产儿家庭中开展社区健康教育的形式和方法。主要伍括制定健康教育计划、建立出院患儿电子档案、在出院后1周及1个月、2个月时定期拨打随访电话、在早产儿门诊实施个体化健康教育及心理护理。认为对出院后的早产儿跟踪随访并对其家庭提供社区的健康教育和心理

2、支持，能提高家长认知水平和护理技能，减轻家长的心理压力、提高医疗依从性，从而提高早产儿生活质量。关键词：健康教育；早产儿；家庭临床上把>28周＜37周的新生儿定义为早产儿，因各器官发育不完善、不成熟的特点，早产儿容易并发硬肿症、肺透明膜病、喂养不耐受等并发症，往往要经过6大关卡：体温关、呼吸关、喂养关、感染关、黄疽关和出血关，所以早产儿在健康方面需要更多的照顾，他们的家庭承受着比足月儿家庭更多的精神和经济方面的压力。早产儿的家庭照护是决定早产儿后期发育的重要因素之一，家庭细致入微的看护可以

3、使早产儿避免出现严重健康问题。因此，对出院后的早产儿家庭实施健康教育，给予他们技术和心理上的支持是非常重要的。湖南省旺旺医院从2009年开始实施电话随访和回院随访工作，2013年医院通过国际jCI认证后，将健康教育工作进一步规范并延伸到出院后，利用电话随访和门诊复查时对早产儿家庭进行健康教育，获得患儿家长的好评及良好的社会影响，现将20012年5只至2014年4月在我科出院的162例早产儿出院后社区健康教育资料进行整理、分析、总结，介绍如下。1临床资料选择2012年5月至2014年4月在我院新生

4、儿科住院治疗的早产儿及其家庭162例，随机分为2组。观察组早产儿82例，对照组早产儿80例，两组早产儿均排除先天畸形及遗传代谢性疾病，在性别、胎龄、出生体重、主要并发症方面差异无统计学意义(p>0.05)。因考虑到妈妈照顾孩子吋间更多，两组家长均选择母亲参试，在性别、年龄、文化程度、家庭收入、育儿史方面差异无统计学意义(p>0.05)o2方法两组早产儿均在入院吋建立信息档案，记录出生情况、治疗情况、出院电话随访及家庭情况。对照组按传统健康教育方法，即在入院时、住院中、出院吋进行旱产儿

5、相关知识的宣教及护理操作示教；观察组除进行传统健康教育，还在旱产儿出院后进行相关健康教育，针对观察组的健康教育方法如下：2.1制定健康教育制度我院健康教育工作实行主管院领导、职能科室、临床科室健康教育小组三级管理，科主任担任健康教育小组长，科室设定一名主管护师担任健康教育专员，负责本科健康教育的组织、实施。健康教育计划包括住院期间健康教育和出院后健康教育，由科室的主任、医生、护士长、主管护师共同商讨制定，住院期间健康教育由责任护士、主管医生在早产儿住院期间和出院前完成；家庭健康教育由健康教育专员

6、和早产儿门诊医生在早产儿出院后实施完成，主要包括出院后的电话冋访和冋院门诊复査和健康教育。2.2人员培训选工作5年以上、大专以上学历，工作热忱、临床经验丰富的护理人员担任早产儿健康指导专员，每周二、四晚上组织学习早产儿相关知识、儿童的成长与发育规律、儿童心理特点及早产儿家长的心理特点、科室健康教育内容的学习，形成一定的教育模式与教育哲学观念，另外利用每天晨会业务学习20分钟，包括儿科领域学术动态、相关学科最新理论、各种学术会议精神等等。2.3家庭健康教育的实施2.3.1出院后电话健康教育①建立出

7、院患儿电子档案。我院奋较完善的电子随访系统，每位患儿建档，档案详细记录患儿姓名、住院号、性别、入院诊断、出院记录、出院诊断和转归、住院日期、住院费用、家庭地址、电话号码、随访方式、内容等信息。②电话随访早产儿出院后1周内、1个月、2个月时由健康教育专员拨打随访电话；好转出院的早产儿在出院后48小时内拨打随访电话，电话内容包括：了解患儿一般情况（体重、头围）、喂养情况（方式、奶量、奶具的消毒、大便状况）、皮肤护理情况（有无臀红、是否洗/擦澡）、早教情况（是否进行视觉、听觉、前庭运动的刺激、抚触、被

8、动操）、预防接种（是否接种、接种种类）遵医行为（是否按吋服药、维生素和钙的补充、知道复诊吋间和按吋复诊记录），同时接受家长的各种咨询；根据患儿情况做详细的指导，如：预防感染、早产儿奶粉的使用、预防接种、体重增长的规律及体重增长不满意的处理、窒息的紧急处理、脑损伤的早期表现等，24小吋电话咨询，对出现异常情况的患儿在24小吋内进行再冋访或指导就医并免费提供预约挂号服务。2.3.2早产儿门诊复查及健康教育①健康教育专员全天在门诊工作：了解早产儿家庭喂养状况、运动及语言发育情况；早期干预方法等内容，评