甲地孕酮减轻化疗消化道不良反应疗效观察

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1、甲地孕酮减轻化疗消化道不良反应疗效观察袁永梅贵州省黔南州人民医院肿瘤科贵州都匀558000【摘要】目的：观察甲地孕酮减轻化疗消化道不良反应的疗效。方法：从2013年3月至2014年9月期间在我院进行化疗治疗的患者中随机选取96例，平均分成对照组48例，观察组48例。对照组进行常规化疗，观察组化疗同时口服甲地孕酮，观察两组病人食欲改善及恶心、呕吐等消化道症状及体重改变，同时观察两组病人血糖、血压等变化，结果：观察组患者的消化道不良反应减小，恶心呕吐情况有所减少，食欲和体重有所提升，和对照组相比只有统计学差异(p

2、<0.05)。在血糖和血压方面和对照组相似，升高发生几率较低(p>0.05)。结论：甲地孕酮对减轻化疗消化道不良反应具有很好的效果，可以改善患者的耐受性，提高患者配合度，值得推广。【关键词】：甲地孕酮；消化道不良反应；疗效观察；目前，我国恶性肿瘤的发病率呈现处上升趋势，在治疗恶性肿瘤的方法中，化疗治疗是一种比较常见的治疗方法。但化疗对于患者会造成一定的不良反应，不良反应主要括恶性呕吐、肝肾功能损害、骨髓抑制等。这些不良反应可能降低患者的配合度，给治疗带来一定影响【1】。为了观察甲地孕酮减较化疗消化

3、道不良反应的效果，木研究在我院进行化疗治疗的患者中随机选取96例，平均分成对照组48例，观察组48例。对照组进行常规化疗治疗，观察组在常规化疗的基础上加用甲地孕酮治疗。对两组患者的食欲、恶心呕吐情况等消化道反应、体重改善情况以及血压血糖情况进行比较。报道如下。1资料与方法1.1一般资料木研究将选取的96例患者进行随机分组，其中观察组和对照组患者均有48例。所有患者有病理支持，被确诊为恶性肿瘤患者。在进行化疗前，两组患者的生理指标基木相似。选择标准：患者均是第一次化疗，Karnofsky评分不低于80分，TNM

4、分期为II期或者III期，没有严重的心脏、肝、肾疾病史，血糖血压方面正常。观察组患者中男性患者有26例，女性患者22例，患者年龄为28—75岁，平均年龄为(56±2.3)岁。对照组患者中男性患者冇29例,女性患者有19例，患者年龄为26—74岁，平均年龄为(54±3.1)岁。所有患者中，非小细胞癌有44例，乳腺癌有25例，胃癌有15例，肠道癌有12例。两组患者没有统计学差异(p>；0.05),如表1所示。1.2治疗方法对照组患者进行常规化疗，化疗根据患病类型的不同进行全身化疗。

5、化疗方案主要包括健泽、顺铂、长春瑞滨、卡铂、紫杉醇、5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物。观察组患者在此基础上服用甲地孕酮。在化疗开始前两天服用甲地孕酮160mg,每天服用两次，在化疗结束三天后停止服用，每疗程服药吋间为6到13天。1.3疗效评价本研究的评级将恶心呕吐等级分为：I级为轻微或无不良反应、II级为中度不良反应(呕吐次数<5次)、III级为重度不良反应(呕吐次数>5次)。按照国家相关标准进行分级。1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数

6、资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异冇统计学意义。2结果观察组患者的消化道不良反应减小，恶心呕吐情况奋所减少，食欲和体重有所提升，和对照组相比具有统计学差异(p<0.05)o在血糖和血压方面和对照组相似，升高发生几率较低(p>0.05)o见表2。表2两组食欲体重指标对比情况(n,%)3讨论在恶性肿瘤治疗中，化疗是一种主要的治疗方式。但患者在进行化疗吋容易出现不良反应，不良反应比较大的患者对于化疗治疗的配合程度大大降低，甚至可能威胁到患者的生命【2】。因此，减轻化疗治疗中的不良反应对于恶性肿瘤

7、的治疗具有重要意义。在化疗过程中服用甲地孕酮对于减轻消化道不良反应具有较好效果。甲地孕酮是孕激素衍生物，根据研究发现，服用甲地孕酮可以增强骨髓造血功能，减小骨髓损伤，特别是对于外周血中性粒细胞的保护具有明显效果【3】。在本研究中，观察组患者的消化道不良反应减小，恶心呕吐情况冇所减少，食欲和体重有所提升，和对照组相比具有统计学差异(p<0.05)o在血糖和血压方面和对照组相似，升高发生几率较低(p>0.05)。可见，在化疗前到化疗后较短吋间内，按照标准少剂量服用甲地孕酮可以冇效降低患者的消化道不良反

8、应，增强患者身体技能，对于提高患者的配合程度具奋良好效果，值得在临床治疗中进行推广。【参考文献】：[1】尹预真，杨静，杨航,叶丽霖.甲地孕酮辅助恶性肿瘤放化疗的临床观察[」].临床医学,2014,09(1):22-23.[2】叶爱琴.甲羟孕酮改善晚期肺癌化疗不良反应的临床探究[J].现代诊断与治疗,2014,18(2):4172-4174.[3】张伟华，胡海霞,廖景升，杨素雯.化疗期间甲地孕酮对晚期