超声和临床方法估计胎儿体重的比较论文

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1、超声和临床方法估计胎儿体重的比较论文作者:胡明英刘希莲刘茹辛于红梅李振荣摘要目的：用超声和临床方法，四个公式估计胎儿体重，以比较其准确性。方法：用超声和临床方法对425例单胎头位无并发症的孕妇在第一产程估计胎儿体重，并与出生时实际体重进行比较。结果：425例中，胎儿体重从2000~4500g，平均误差从7.3±6.1%到13.2±8.2%。除公式①外其它公式所估计体重无明显差异，而公式①与其它公式所得体重差异显著。结论：公式①是最精确的估计胎儿体重的方法。关键词：胎儿体重；估计；超声检查AbstractObjectiveTodetermi

2、netheaccuracyofvariousmethodsforestimatingfetalethods,thesemethodsethods.ultrasoundmethodsusedequations①and②,clinicalmethodsusedequations③and④.iningfetalinationedon425pationsat35~42ated2000gto4500g,themeanerrorforthequationsrangedbetostaccuratemethodforpredictingfetal.Key

3、eters,BPD），股骨长度(Femurlangth,FL)和腹围(Abdominalcircumference,AC)。公式③④为临床估计，（3）测量的径线为：母体的腹围(Abdominalgirth,AG)和宫高(Symphysisfundalheight,SFH)临床的估计由专人进行测量，测量前孕妇排空膀胱。然后四个公式所得体重与出生时得到的实际体重进行比较。用回归分析进行相关性的比较。2.结果425例胎儿体重从2000~4500g,见表2，平均误差从公式①的7.3±6%到公式④的13.2±8.2%，如表4所示，公式②、③、④无明

4、显差异，而公式①与②、③、④相比差异显著P#8249;0.05，证明公式①是最准确的估计胎儿体重的方法。所有公式中的60%~80%的估计体重在实际体重的15%左右，72%~93%在实际体重的±600g内，详见表3。3.讨论研究表明：公式①是最精确的，精确性之差异可能是由于产程中胎头衔接或枕后位时偶然的BPD测量困难所致。而辨认静脉导管和胎儿胃部没有困难，这保证正确和高度重复地测量AC，并且FL的测量亦无困难，但需要强调的是；虽然超声估计准确性高于临床估计，但差异并非非常显著，临床估计仍有一席之地，尤其在无超声条件的情况下，产科医生应鼓励培

5、养和掌握临床估计的方法，不要过分依赖超声检查。表1计算公式公式①log10(EFW)=1.3598+0.051(AC)+0.1844(FL)-0.0037(FL*AC)公式②log10(EFW)=-1.7492+0.166(BPD)+0.046(AC)-0.002646(BPD*AC)公式③EFW=480.7+0.8626(SFH*AG)公式④EFW=(SFH-n)*170EFW为胎儿体重，公式④中n以先露高低而定，先露在0~-1时为12，先露在-2或其上为13，先露在0以下为11。表2胎儿体重分布胎儿体重(kg)数量（n=425）2.5

6、322.5~3.53053.5~4.0734.015表3估计胎儿体重与实际体重的百分误差及绝对误差百分误差绝对误差（g）±5%±10%±15%±200±400±600公式①±32%±73%±88%±36%±80%±93%公式②±27%±51%±70%±25%±64%±84%公式③±28%±43%±66%±34%±62%±80%公式④±15%±50%±60%±20%±57%±72%表4平均误差和临床检验平均误差相差体重（g）高者/低者R公式①7.3±6.1%216±16040/600.86公式②10.4±9.2%313±26256/440.

7、63公式③10.6±7.0%358±25435/650.63公式④13.2±8.2%382±26562/380.59