优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响康岩

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优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响康古•岛市立医院东院急诊科|1|东古•岛266000摘要：目的：探究优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救的效果。方法：选取我院2013年11月-2015年6月期间收治的56例急性心肌梗死患者，随机将其分为观察组以及对照组，分别采用常规护理以及优化急诊护理。对比两组患者的护理效果。结果：两组患者经护理，对比两组进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、住院时间、院闪AMI再发生率等相关指标，差异显著，具有统计学意义(P<0.05),对比两组住院时间，无显著差异，不具有统计学意义(P〉0.05)。结论：对急性心肌梗死患者采用优化急诊护理，能够有效提升其抢救率，从而提升患者的生活质量。关键词：优化急诊护理流程；急性心肌梗死；抢救效果【abstract】objective:toexploretheoptimizationofemergencynursingprocesstosavetheeffectofthepatientswithacutemyocardialinfarction.Methods：choosefromNovember2013•June2015admittedduringtheperiodof56casesofpatientswithacutemyocardialinfarction(mi),itsrandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,respectivelywithconventionalemergencynursingcareandoptimization.Comparethenursingeffectoftwogroupsofpatients.Results：twogroupsofpatientswiththecare，comparedtwogroupsinandoutofemergencyrooms,emergencytreatmentballoonexpansiontime，lengthofhospitalstay，hospitalincidenceofAMIandrelatedindicators,significantdifference,statisticallysignificant(P<0.05)，comparedtwogroupsofthelengthoftime，therewasnosignificantdifference,notstatisticallysignificant(P>0.05).Conclusion：optimizetheemergencynursinginpatientswithacutemyocardialinfarction,caneffectivelyimproveitsQiangJiuLv,soastoimprovethequalityoflifeofpatients. 【keywords】optimizationofemergencynursingprocess；Acutemyocardialinfarction；Therescueeffect急性心肌梗死则是因为心肌冠状动脉出现闭塞现象，心肌缺血终止而产生的心肌缺血性梗死［1】。而主要临床症状则为心力衰竭以及濒死感等，此病的发病率较高，同吋病情发展速度较快。而抢救急性心肌梗死需要争分夺秒。此研究对我院2013年11月-2015年6月期间收治的56例急性心肌梗死患者的临床资料进行分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年11月-2015年6月期间收治的56例急性心肌梗死患者，随机将其分为观察以及对照两组，各组患者为28例。其中男性患者为36例，女性患者为20例，年龄均在32-78岁之间,平均年龄为(48.6±10.5)岁。比较两组患者的一般资料，无显著差异，不具有统计学意义。1.2方法将常规护理方法应用到对照组中，其护理内容包含吸氧、指导患者休息以及心电监护等相关方法。将优化急诊护理流程应用到观察组中，其内容如下:1.2.1院前抢救以及转运接到求救电话之后需要立即出发，而救护医生可以利用电话对患者的实际病情进行了解，同时告知患者家属部分抢救方法，例如不应搬动患者，稳定患者的情绪等，并在救护车到来之前将患者的情绪进行稳定，从而消除苏心理压力。当医生到达现场吋需要对患者进行吸氧，创建静脉通道从而对其输液，并对患者的生命体征予以严密的监测。当现场抢救结束之后需要对其实行转运，将患者送往附近医院进行急救。1.2.2接诊医生在救护车中应和接诊护士进行联系，而接诊护士需要提前进行准备从而等待患者。如果怀疑患者为急性心肌梗死，需要在5分钟内卧床休息，随后对其进行吸氧以及采血，并进行相关检査，冇助于提早诊断。与此同吋还应进行 手术前准备，使得手术可以顺利实施。1.2.3术前准备当患者确诊为心肌梗死之后，需要床架左下肢静脉通道留置针，并对患者进行碘过敏试验，在患者的腹股沟位置处进行备皮，协助患者更换衣物以及排尿，并对其进行保暖。而护理人员在此吋还应予以患者心理支持，告知患者不应紧张，应配合手术。1.2.4送导管室手术前对患者的实际病情、转运所产生的风险进行评估，并准备呼吸囊、监护器、除颤器等相关设备，护理人员以及医生应将患者送入导管室，并向介入护士介绍患者的实际状况［2】。1.3观察指标［3］对两组患者进出急诊室时间、急诊球囊扩张吋间、住院吋间、院内AMI以及PCI再发生率进行观察并详细记录。1.4统计学处理所有数据均采用SPSS21.0统计学软件对其进行分析以及处理，研究结果采用计数资料以及计量资料进行表示，组间以P<0.05为差异，具有统计学意义。2结果两组患者经护理后，除住院时间外，比较两组患者进出急诊室吋间、急诊球囊扩张吋间、院内AMI再发生率以及院内PCI再发生率，差异显著，具有统计学意义，详见表1。3讨论大部分急性心肌梗死患者在发生疾病后的1小吋内在院外会产生死亡现象，而引发死亡的主要原因则为致命性室性心律失常［4］。而急性心肌梗死患者在临床中划分为ST段抬升以及非ST段抬升。对于前类患者而言，在对其进行抢救的过程中应创建冠状动脉血运，对濒死的心肌进行挽救，以免加大缺血梗死的心肌。 将优化急诊护理应用到患者的护理中，能够奋效缩短院前转运时间，冋吋按照医嘱进行相应的基础护理，从而对患者及时进行治疗，并安全的将苏送到医院，随后进行再次灌注治疗。和传统护理相比较而言，能够减少患者就诊吋间以及转运吋间，并为患者争取到最佳治疗吋机。综上所述，应疑似患者尽早确诊，同吋还需要采用院内治疗，以此来提升抢救成功率，降低死亡率。参考文献：［1】李昕芯.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响［」］.医学信息，2015(2)：184-184.［2】苏君.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响［」］.临床合理用药杂志，2015(27)：170-171.［3】倪瑜琳.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响［」］.继续医学教育，2014(8)：30-31.［4】向阳.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响［」］.延边医学，2014(30)：152-153.通讯作者：徐辉辉1982年4月本科，主管护师籍贯：山东青岛