医学毕业论文胃肠道间质瘤的临床病理特点分析

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1、肠道间质瘤的临床病理特点分析姓名:2014年6月25日胃肠道间质瘤的临床病理特点分析【摘耍】目的:探讨胃肠道间质瘤(Gastricintestinaltumour,GIST)的生物学性质与临床病理特点的关系,为临床判断GIST的良、恶性提供参考。方法:回顾性分析本院2000年6月至2005年6月经手术和病理证实的38例GISTs病例的资料。结果:38例病人基本能完整切除肿瘤,26例良性,5例潜在恶性,7例恶性。光镜下细胞形态分类:梭形细胞为主型21例,上皮细胞为主型12例,混合细胞型5例。良性组肿瘤无明显

2、出血、坏死,细胞无异型性,核分裂少见。恶性组肿瘤组可见出血坏死,细胞丰富,明显异型性,核分裂多见。免疫组化测定:CD117阳性32例,CD34阳性31例,Vimentin阳性28例,可溶S-100阳性15例,SMA)阳性10例。结论:GIST主要发生在胃和小肠,发病部位跟性别、年龄无关。CD117和CD34阳性标记是确诊GIST最有价值的免疫标记物。GIST的恶性程度与肿瘤是否出血坏死、大小、核分裂数密切相关,而与发生部位、性别、年龄、免疫表型无关,免疫表型与肿瘤部位也无关。【关键词】胃肠间质瘤病理免疫组

3、化AnalyzingtheClinicalPathologyFeatureofGastricIntestinalTumourAbstract:Objective:Toapproachtherelationshipofgastrointestinalstromaltumor(GIST)betweenbiologypropertyandclinicalpathologyfeature,andprovidereferencefortheGISTclinicaljudgement.Method:Retrospec

4、tivlyanalysed38casesdatainourhospital,whichwereprovedbyoperationorpathology.Result:38patientsareundertumorectomy,26patientsareinnocuousness,5patientsarepotentialmalignancyand7patientsaremalignancy.Thecytomorphclassificationoflightmicroscope:21casesarespin

5、dlecell,12casesarecellulaepithelialisand5casesaremixedcellularity.Innocuousnesstumorgrouphavenomanifestbleedingandnecrosis.Cellshavenoheteromorphismandlesscaryocinesia.Malignancytumorgroupareabundanceofcellularsandhaemorrhage、necrosis、heteromorphism、Gastr

6、icintestinaltumour(GIS);Pathology;caryocinesiaaremanifest.Immunohistochemistrydetermination:32casesareCD117(+),31casesareCD34(+),28casesVimentin(+),15casesS-100(+),and10casesSMA(+).Conclusion:GISTmainlyoccurinstomachandintestinal,onsetlocationindependence

7、withgenderandage.CD117andCD34activemarkeristhemostvaluableimmunotumormarkertofinaldianosisiGIST.MalignancydegreeofGISTareclosecorrelatewithtumor’ssize、caryocinesia、bleedingandnecrosis.Buthavenocorrelationwithlocation、sexandimmunophenotype.Immunophenotypeh

8、asnorelationshipwithlocationtoo.Keywords:Immunohistochemistry1资料与方法1.1一般资料:收集本院2001年6月至2006年6月经手术后病理诊断证实的38例胃肠道间质瘤(GIST)的临床和病理资料进行分析。本组男性20例,女性18例,平均年龄55.2岁(18〜73岁)。原发肿瘤部位包括胃(贲门)22例(57.8%):小肠10例(26.4%)、大肠3例(7.9%)、食管

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