家庭访视对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响

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1、家庭访视对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响【摘要】目的了解家庭访视对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响。方法将100例出院病人随机分为实验组和对照组，每组50例，病人出院后对实验组进行家庭访视，对照组未实施干预。在出院时和出院后6个月，评价两组病人饮食治疗依从性及空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、体重的控制情况。结果实验组病人饮食治疗依从性、饮食治疗各项目依从性和血糖、血酯、体重控制情况优于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。结论家庭访视可提高2型糖尿病出院患者饮食治疗依从性，并有效控制

2、血糖、血酯及体重；应加强对2型糖尿病患者在称量或准确估量食物、使用食物交换量表安排饮食方面的教育，重点进行饮食治疗具体操作技能指导。【关键词】家庭访视2型糖尿病饮食治疗依从性Abstract：ObjectiveTostudytheimpactonthefamily-callforthepatientslydividedintoexperimentalandcontrolgroups,eachentalgroup.Anymplementationofthecontrolgroupdidnotinterve

3、ne.Atthedischargemomentandsixmonthsafterdischarge,patientssofdietplianceandbloodglucoseoflimosis,2hourspostprandialbloodglucose,totalcholesterol,triglycerides,andentpliance,thediettreatvariousprojectsplianceandthebloodsugar,thebloodester,thebodyentalgrou

4、psurpassedthecontrolgroup(P＜0.01orP＜0.05).ConclusionFamily-callcanimprovetype2diabetespatientsdischargeddiettreatmentpliance,andeffectivelycontrolofbloodsugar,bloodesterandbodyentofents,treatmentshouldfocusonspecificoperationalskillsdietguidance.Keyily-c

5、all；type2diabetesmellitus；diettherapypliance糖尿病及其慢性并发症已成为一种严重影响人类健康的病症，现代糖尿病的综合治疗措施包括：糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测5项内容［1］。饮食治疗是治疗糖尿病最基本的方法，是糖尿病自然病程中任何阶段必不可少的措施［2、3］。饮食控制的好坏直接影响糖尿病治疗的效果，有研究表明，2型糖尿病患者饮食治疗依从率较低［4］。为探讨如何提高2型糖尿病出院患者的饮食治疗依从性，我们对100例2型糖尿病出院患者分实验组和

6、对照组进行了跟踪访视，结果报告如下：1资料与方法1.1资料2006年1月至2007年6月曾在我院住院的患者，入选标准：符合WHO1999年制定的2型糖尿病诊断标准，认知功能正常，有阅读能力，知情并愿意合，排除有精神疾病、恶性肿瘤，及有智力和语言障碍者，符合上述标准100例。其性别、年龄、文化程度及付费方式结构情况见表1，两组病例从性别、年龄、文化程度、付费方式结构比较差异均无统计学意义，具有可比性。表1两组病人性别、年龄、文化程度及付费方式结构比较1.2方法1.2.1住院期间的饮食指导两组病人在住院期间

7、均接受糖尿病相关知识的健康教育，由营养师针对个体进行饮食治疗的指导并开具糖尿病饮食治疗处方。1.2.2家庭访视两组病人出院时建立健康档案。病人出院后，对实验组进行家庭护理访视，由糖尿病专科护士1名及营养师1名组成家庭访视小组，访视时间：出院1个月内每周访视1次，1个月后每月访视1次。访视内容：强化病人及家属对饮食治疗重要性的认识，监测病人的血糖，针对每个病人的血糖控制情况调整饮食治疗方案，并对病人饮食治疗中存在的问题给予指导，同时了解病人的家庭情况，取得病人家庭成员的支持，并将糖尿病健康教育贯穿于全过程

8、，病人也可随时与护士、营养师联系，随时得到指导。对照组出院后未进行任何联系。1.2.3评价方法1.2.3.1评价时间出院时和出院后6个月。1.2.3.2评价方法①患者饮食治疗依从性的调查采用自行设计的问卷表，让患者或家属填写，共有4个项目，内容包括：能否按计划控制饮食、能否按时定量进餐、能否称量或准确估量食物、能否使用食物交换量表安排饮食，采用4级评分法，根本做不到1分，偶尔做到2分，基本做到3分，完全做到4分，总分4～16分，得分愈高，表