继发性肺结核初治患者的中医证候分布规律探讨

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。继发性肺结核初治患者的中医证候分布规律探讨　　摘要：目的观察继发性肺结核初治患者的中医证候分布规律。方法选择本院自XX年1月―XX年1月收治的110例继发性肺结核初治患者的流行病学情况进行统计分析，同时对与之相对应的中医证候进行初步的整理、总结，以探讨中医证候与客观指标的相互关系。结果初治继发性肺结核以肺阴虚、阴虚火旺、气阴两虚为主要证型；肺阴虚型患者在肺部影像学变化及痰菌

2、阳性率与其他两种类型比较，出现空洞、合并胸膜病变、痰菌阳性率的发生率低、病变单纯。结论继发性肺结核初治患者的中医证候规律与肺部影像学变化及痰菌阳性率有相关性。　　关键词：初治；继发性肺结核；中医证候　　中图分类号：R521文献标志码：A文章编号：1007--0034-02为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到

3、位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　我国是全球20多个国家中结核病流行较为严重的国家之一，根据世界卫生组织XX年公布的数据，我国居民结核病的发病率为63/，每年有90多万例新发结核病患者，位居世界第3位，特别是耐药结核病仍是一个公共卫生危机，世界卫生组织估计，XX年共有48万人患耐多药结核病，3个国家的病例占全球病例总数近一半。该疾病的传染性较强，严重者可以侵蚀机体的多个器官，已经成为当今世界传染病的主要杀手。国家已将其列入重大疾病研究项目之一，并已意识到中医药防治结核病的可行性及必要性[1]。在合

4、理应用抗痨药的同时，灵活应用中医辨证论治仍是治疗肺结核较为有效的方案[2]。本研究主要通过初步确立初治继发性肺结核患者中医证候分布的特点以及演变的规律形成肺结核规范化证候的标准。对自XX年1月―XX年1月的110例符合继发性肺结核的患者的病理学资料进行统计分析，通过中医的望、闻、问、切对信息进行采集，同时进行痰涂片的检查、痰培养、胸片等各个指标的检查，以归纳中医证候的规律。现将结果报道如下。　　1资料与方法　　11资料来源选择本院自XX年1月―XX年1月收治的110例继发性肺结核初治患者的流行病学情况进行统计分析，采用SPSS170统计软件，计量资

5、料采用均值±标准差其中女20例，男90例，年龄18～60岁，平均年龄岁。有吸烟史的患者53例，卡介苗接种史84例；肺阴虚患者45例，阴虚火旺证34例，气阴两虚证患者25例，其他证型6例。　　12诊断标准西医诊断标准：参照《临床诊疗指南结核病分册》[4]。中医辨证分型：参照《中医内科常见病诊疗指南》及《中医临床诊断术语证候部分》[5]为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖

6、”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　[KG；阴虚火旺者的症状主要表现为午后潮热、咳嗽气急、盗汗、痰少质粘、骨蒸、五心烦热、身形消瘦、口渴、心烦、易怒、口干咽燥、苔薄黄等，影像上空洞的发生率高于肺阴虚患者而低于气阴两虚患者；气阴两虚患者的临床主要症状表现为咳嗽无力、咳痰清稀色白、偶有夹血或咯血、怕冷、神疲乏力、纳呆、舌光淡、脉细弱等，影像学中空洞的发生率最高。　　综合上述分析可知，证候学是中医学中的关键科学问题，辨证论证是中医学中的精髓，只

7、有对疾病的证候规律掌握准确，才可以有效的指导我们的辨证论证[5]。因此，本次研究将肺结核的影像学资料及实验室资料与中医证候的规律相结合，从而更准确的把握该疾病的发展、转化规律，进一步应用于临床中的诊断，促进对肺结核疾病的精准诊断。[KH*2D]　　为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。