健康教育在门诊抽血室的实施初探

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1、健康教育在门诊抽血室的实施初探吴慧琴夏凡(广州军区武汉总医院门诊部武汉430070)【中图分类号】R-4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)07-0570-02随着医学模式的转变，健康教育在护理实践中发挥着越来越重要的作用，成为近年来护理人员在护理实践中摸索出的一种行之有效的治疗手段，在提高护理服务水平、减少护患纠纷、普及患者预防保健知识等方面都发挥了重要作用。与此同时，作为体检、疾病诊断及病情复查的一项重要实验检查方法，抽血检查也成为门诊工作的重要方面，在门诊抽血室对患者及家属进行健康教育，是医院健康教育必不可少的一个重要环节。近年来我院门诊抽血室护理人员根据患

2、者的特点，注重对患者的健康教育，收到较好的效果。1门诊患者的心理状态[1]1.1紧张、恐惧心理，患者担心自己血管不好找，还怕反复穿刺引起疼痛。部分患者误以为血不会再牛.，甚至以为抽血检查会引起贫血或低血压等。1.2忧郁、烦躁心理，患者病情一般较差，大多数表现为沉闷、忧郁，部分患者害怕检查结果不理想，对涉及个人隐私的检查不愿让他人知道。1.3多疑心理，患者担心自己的血样会与他人发生混淆，怀疑护士的专业水平及仪器检测的准确性。患者担心再抽血过程中被感染其他疾病，尤其是肝炎、艾滋病等。2具体措施2.1健康教育的目的和彺务2.1.1健康教育的目的健康教育是护理中重要组成部分，通过健康教育可提高

3、患者对疾病的认识，了解治疗的目的，使患者在治疗过程中更好地积极主动地与医护配合。掌握有关的药物知识和必要的保健技能。通过健康教育使患者能发现及其改变其不良的生活方式，从而达到促进疾病康复、预防疾病复发，提高患者自身保健能力的0的。2.1.2健康教育的任务帮助患者建立对预防疾病和保持自身健康状况的责任感，使之自觉自愿地扪负起维护自身健康的责任，创造冇利于个体行为改变的环境，选择有利于健康的行为，指导患者掌握疾病护理、康复知识，增强患者自我保健和自我护理能力，提高患者生存质量［2］。2.2健康教育的实施2.2.1环境准备：要求环境整洁、温馨，室内温度保持在18〜22°C，湿度50%〜60%

4、，以增加患者舒适感，尤其是在冬季，由于气候寒冷，患者进入抽血室后，不要立即让患者暴露手臂，要避免因寒冷造成患者手臂血管收缩，同吋减少患者对抽血的恐惧心理［3］。2.2.2根据患者抽血过程中的心理状况和心理特点，及吋做好疏导工作，提供优质服务，具体方法冇:操作前护士应以热情的态度和诚恳的话语接待患者,认真核对检验相关内容，做好“三查七对”工作，根据患者的检查项B进行针对性的教育，可采用U头教育与提示卡并用的方式，口头教育要求简明扼要，提示卡的内容包括检査项目、0的、取检验结果的时间、地点等，针对不同年龄段的患者进行不同的宣教，如儿童患者因与家长共同做好孩子的思想工作，以便配合抽血。操作时

5、给予耐心的解释和安慰，告知患者疼痛程度并不重，一般都可以忍受，争取患者对护士操作技术的信任。护士应尽量找准血管，把患者的疼痛降到最低。关心和理解忠者，告知忠者人体自身具脊造血功能，成人血量约占体重.的7%〜8%,即每公斤体重约冇血量70〜80ml,次失血10%对机体生理功能无明显影响,通过体内的调解，失血量会在短吋间恢复，所以即使1次献血200ml,也不会影响献血者的健康，更无须担心抽血检查会引起贫血等；让患者了解实验室检查对疾病早期发现、早期诊断、早期治疗的重要意义，检查结果冇助于医生明确诊断，以便早期治疗，争取早日康复。医疗过程的每个环节都应做好保密工作，取得患者的信任。严格执行无

6、菌操作规程，根据不同年龄及血管条件，合理选择穿刺血管，针对患者要求的穿刺血管，在不违反护理原则的前提下，尽量满足患者要求，对不合理的要求要及吋与患者做好沟通，讲解，取得患者的理解。冋吋对不冋年龄的患者，健康教育要有侧重点，如儿童患者重点要做好家长的宣教，在抽血过程中嘱咐家长固定好孩子的手臂，避免发生意外；老年患者要做好解释工作，对疼痛敏感是患者要做好心里疏导，穿刺过程中适时与患者交流，分散注意力，冋吋注意进针手法，尽量从血管上方进针，减少患者的疼痛感。规范管理，保证检验结果的准确无误，严格遵守无菌操作规程，严格执行1人1针、1巾1带制度。使用合格的采血器械，准确标本贴样，特别注意同名同

7、姓患者的标本区分，防止出现血样混淆、遗失等情况。操作后的健康教育，这是宣教的重要环节，往往被护理人员忽略。穿刺后应及时教会患者按压针眼的方法，嘱咐患者顺着血管方向用拇指按压3〜5分钟，压力适中，禁止揉搓，同时嘱避免穿刺穿刺侧手臂提重物及用力，这样可避免静脉穿刺后皮下淤血的发生。3健康教育的效果3.1患者方面:了解抽血前患者对抽血相关知识的知晓程序，奋针对性的做好知识宣教，做好心理护理，可使患者在抽血在抽血中情绪稳定，主动配合,避免了晕针等不良反