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《2018年基层糖尿病防治管理指南》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、国家基本公共卫生服务项目国家基层糖尿病防治管理指南（征求意见稿）2018中华医学会糖尿病学分会国家基本公共卫生服务项目基层糖尿病防治管理办公室重要声明本指南适用于基层医疗卫生机构的医务工作者。本指南适用于基层医疗卫生机构，包括：社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院（村卫生室）。管理对象年龄岁的成人2型糖尿病患者。［释权国家卫生健康委员会基层卫生司和中华医学会糖尿病学分会分别对本指南的管理及诊疗部分具有解释权。修订期限2018年5月第1版发布，常规每两年修订一次。指南获取中华医学会糖尿病為会官网、国家基层糖尿病防治管理办公
2、室地址：上海市宜山路600号门诊15楼邮编200233邮箱：ggwsoffice@163.com指南制定说明一、制定目的我国约有1.18亿糖尿病患者，约占全球患者的27%,已成为世界上糖尿病最多的国家。近年来我国的糖尿病患病率显著上升，已达到10.4%,且发病日趋年轻化，农村人群患病增长快速。糖尿病引起的主要危害包括视网膜、肾脏、周围神经和大血管病变”引起失明、肾衰竭、心脑血管意外和截肢等后果,疾病负担沉重。然而，糖尿病可防可控,糖尿病的早期发现和综合管理可以预防和控制糖尿病并发症，降低糖尿病的致残率和早死率。糖尿病是
3、国家实施综合防治管理策略的主要慢性病。2009锂，糖尿謹层防治管理工作作为国家基本公共卫生服务管理项目在全国推广实施；2015年起,糖尿病作为国家分级诊疗首批试点疾病，依托家庭医生签约制度推动糖尿病患者的基层首诊、基本诊疗和防治管理。然而,我国糖尿病的防治管理仍然面临巨大扌般戈。2015年中国居民营养与慢性病状况报告显示,全国糖尿病知晓率、治疗率?口控制率分别为36%.33%和30%，防治任^艰巨，基层糖尿病防治能力和全国糖尿病基层防治的同质化水平亟待提高。为了指导基层医务人员为居民提供综合性的糖尿病防治管理^务,国家
4、卫生健康委员会基层卫生司委托中华医学会成立国家基本公共卫生项目基层糖尿病防治管理办公室，特组织糖尿病相关领域及基层医疗卫生专家共同制定本指南。二、制定原则本指南根据国家发布的糖尿病防治管理工作规范要求，参考临床指南,并根据我国基层糖尿病防治的实际情况，制定操作性强、有循证依据的方案，逐步实现基层糖尿病防治管理工作与上级医疗机构同质化、规范化。三、制定范畴本指南适用于基层医疗卫生机构医务人员。管理人群包括辖区内18岁以上的成人2型糖尿病患者。本指南主要内容包括管理基本要求、健康管理流程、诊断、治疗、急性并发症的识别与处理
5、、慢性并发症检查、转诊及长期随访管理。科鏑辭甫以《關基蒯治哥野册》（以下酬《手册》）,对舖涉及的推荐内容进行详细说明，提供推荐依据,扩展相关临床知识。四、缩略语说明ACEI:Angiotensin-ConvertingEnzymelnhibitorz血管紧张素转换酶抑制剂ARB:AngiotensinllReceptorBlockerz血管紧张素II受体拮抗剂ASCVD:AtheroscleroticCardiovascularDisease,动脉粥样硬化性心血管I菊芮BMI:BodyMassindex，体囲讖CKD:
6、ChronicKidneyDisease,慢性肾脏病DKA:DiabeticKetoacidosisz糖尿病酮症酸中毒DPP-4:DipeptidylPeptidaselVz二肽基肽酉每IVeGFR:EstimatedGlomerularFiltrationRate，估算肾小球滤过率GLP-1:Glucagon-likePeptide-1z胰詡薛样肽-1HbAlc:GlycosylatedHemoglobinAlc,糖化血红蛋白AleHDL-C:High-DensityLipoproteinCholesterol，高密
7、度脂蛋白胆固醇HHS:HyperglycemicHyperosmolarSyndrome,高血糖高渗综合征IFG:ImpairedFastingGlucose,空腹血糖受损IGT:ImpairedGlucoseTolerance,糖耐量异常LDL-C:Low-DensityLipoproteinCholesterol，低密度脂蛋白胆固醇OGTT:OralGlucoseToleranceTest,口服葡萄糖耐量试验SGLT2:Sodium-glucoseCotransporter2,钠■葡萄糖共转运蛋白2TC:Total
8、Cholesterol，总胆固醇TG:Triglyceride,甘油旨TZDs:Thiazolidinediones,II塞瞠烷二酮类UACR:UrinaryAlbumin-to-CreatinineRatio,尿白蛋白/肌酉千比值管理基本要求、组建糖尿病管理团队依托家庭医生制度建设，基层医疗卫生机构成立由全科医师、护士、公共卫生
