卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌临床观察

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卡培他滨联合奥沙利钳治疗老年晚期胃癌临床观察【摘要】目的探讨应用卡培他滨联合奥沙利钳在老年晚期胃癌治疗效果。方法将66例老年晩期胃癌患者随机分为治疗组及对照组，治疗组33例应用奥沙利钳联合卡培他滨治疗，对照组ELF方案化疗。结果化疗6周后（2个周期）观察疗效，治疗组有效率93.9%,与对照组有效率78.8%比较，对照组的3〜4级恶心呕吐21例，骨髓抑制11例，治疗组恶心呕吐10例，骨髓抑制3例。差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2方法全部患者入院时行常规检查并行营养支持治疗度并预防恶心及止吐、强力制酸、保护胃黏膜等治疗。治疗组给奥沙利钳130mg/m2,静脉滴注2h,第1天；口服卡培他滨1500mg,2次/d,早晚各1次，第1〜14天。对照组应用ELF方案化疗，静脉滴注鬼臼乙叉武120mg/（m2・d）、亚叶酸钙200mg/（m2•d）与FU500mg/（m2・d）静脉滴注。全部患者1个化疗周期21d,全患者均完成2个周期化疗。若发生骨髓抑制则给予相应治疗。1.3疗效评价［3］疗效参照WHO标准统一判定，分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD）；有效率为CR+PR+SD/总数。不良反应按WHO关于急性与亚急性毒性反应评价标准分为0〜IV级。生存期按月记录，以化疗日至患者死亡或末次随访时间为生存期限，疾病进展时间(TTP)为开 始治疗至肿瘤复发或进展的时间。1.4统计学方法采用SPSS13.0软件进行分析。计数资料比较采用Fisher确切概率法，P卡培他滨联合奥沙利钳治疗老年晚期胃癌疗效肯定，毒性反应轻微，患者易于接受，依从性高，生活质量明显提高，值得基层医院进一步推广应用。参考文献[1]闫晓宏，翟蕾蕾•奥沙利鉗治疗局部进展及复发转移性胃癌的效果分析.吉林医学，2012,33(3)：1215.[2]朱静娟，沈芳臻，齐卫卫•奥沙利钳联合希罗达或替加氟方案治疗老年晚期胃癌的临床观察.胃肠病学和肝病学杂志，2012,21(1)：47-49.[3]孙燕•肿瘤内科学•人民卫生出版社，2001：997-995.[4]王晓炜，秦志丰.华蟾素联合希罗达/奥沙利钳治疗进展期胃癌•现代中西医结合杂志，2012,21(3)：235-238.[5]李殿举•奥沙利钳联合卡培他宾治疗晚期胃癌的临床应用•中国实用医药，2011,6(4)：167-168.[6]陆文，刘燕，邵丽华，等•奥沙利铀联合卡培他滨新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床观察.实用医学杂志,2011,27(2)：295-297. [1]张莉莉，陈萍，卓德斌，等•紫杉醇联合卡培他滨与奥沙利钳联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床比较•齐齐哈尔医学院学报，2011,32(6)：938-939・[2]魏光敏•奥沙利钳联合卡培他滨或替吉奥治疗进展期胃癌的疗效比较.中国老年学杂志,2012,32(2):369-370.ProbstS,etal.PhaseIIItr-ialinmetastaticgastroesophagealadenocarcinomawithflu-orouraci,1leucovorinpluseitheroxaliplatinorcisplatin:astudyoftheArbeitsgemeinschaftInternistischeOnkologie・JClin[3]Al-BatranSE,HartmannJT,Onco,12008,26(9)：1435-1442.[4]张洁•希罗达联合奥沙利牢白新辅助化疗治疗III期进展期胃癌疗效观察.中国医药指南,2011,9(15)：245-246.[5]金懋林•进展期胃癌全身化学治疗研究新进展•癌症进展杂志，2007,5(1)：18.[6]张友山，苗善巧，宋亚杰•卡培他滨联合奥沙利车白治疗晩期胃癌的疗效观察•内蒙古医学杂志，2011,43(6)：690-691.