内镜微创保胆取石手术患者实施优质护理的体会

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1、内镜微创保胆取石手术患者实施优质护理的体会李立于肖峰李冬雪宋玲玲杨玉龙大连大学附属中山医院胆道微创外科中国大连116001摘要：目的探讨围手术期全程优质护理服务对内镜微创保胆取石患者的影响。方法选择59例胆囊结石患者为观察组，围手术期全程优质护理，另取46例胆囊结石患者相同手术方式患者为对照组，接受常规护理。观察并比较两组术后并发症及患者的满意度情况。结果两组患者并发症发牛率，止痛药应用比例，患者及家属的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)o结论围手术期全程优质护理能有效减少患者并发症，减轻患者疼痛，提高患者及家属的满意度。关键词：内镜微创保胆取石手术患者；优质护理

2、Abstract：Objective：Toexploretheinflueneeoftotalperioperativequalityofnursingcareinpatientswhofollowingendoscopicminimallyinvasivegallbladder-preservingcholecystolithotomy.Method:Atotalof105patientswithgal1stoneweredevidedinto2groups：59patientsreceivingtotalperioperativequalityofnursingcare

3、wereconsideredasexperimentalgroup；while46patientsreceivingroutineperioperativequalityofnursingcarewereconsideredascontrolgroup.Theextentofsatisfactionproposedbypatientswerecodedandcalculated.Results：Theincidenceofcomplication,usageofpain-killerandtheextentofsatisfactionwerebetterinexperime

4、ntalgroupandhadstatisticaldifferencewithPvaluebeneath0.05.Conclusion：Totalperioperativequalityofnursingcarecouldreducetheincideneeofcomplication,alleviatethesufferingofthepatientsandimprovetheextentofsatisfaction.Keywords：endoscopicminimallyinvasivegallbladder-preservingcholecystolithotomy

5、；qualityofnursingcare胆囊结石（息肉）是常见病，呈逐年上升趋势，发病率约10%。⑴随着人们知识水平的不断提高，胆囊的生理功能和对生命活动影响力的认知度也在迅速高，而目前内镜微创保胆取石手术是最有效的治疗方法，有计划地做好高质量的心理、生理及康复功能方面的护理显得尤为重要。我科2013年10月至2014年2月，对59例胆囊结石患者实施全程优质护理服务，护理效果满意。现将护理体会，报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组单纯性胆结石患者104例，男46例，女58例；年龄21〜69岁，平均46.6岁。病史1个月〜13年。其中结石最多200个，最少1个。患者诊断

6、结果均符合WHO关于胆结石的诊断标准，B超检查单发结石57例，多发结石47例；胆囊養光滑。厚度且B超确诊结石随体位移动，脂餐试验显示胆囊浓缩的功能良好，无严重的并发症。按入院的顺序用半随机方法分为实验组59例和对照组46例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0・05)。2方法对照组采用常规护理，观察组采用从入院，住院，出院全过程优质护理。2.1术前优质护理2.1.1人院阶段：胆囊结石病人人院吋常表现为恐惧的心理。根据患者的实际特点，护士要热情接待患者，介绍医疗环境，积极与患者沟通，耐心倾听患者倾诉他们的恐惧，建立良好的护患关系，增加病人对医护人员的信任，以取得病人

7、的配合。2.1.2术前准备阶段：病房建立有效的陪检制度及告知制度，各项检查、操作前，均需向患者及家属告知其目的、方法及注意事项，以取得配合。同吋，有专人负责预约、陪同病人进行相关的辅助检查，避免病人为此来回奔波，减轻紧张、焦虑的心理。术前应对手术患者介绍手术室环境、手术程序、注意事项等,消除对手术的恐惧感。2.2术后优质护理2.2.1心理支持：术后护士要深入了解患者的心理变化，理解关心病人，鼓励安慰患者，以增强其战胜疾病的信心，积极配合治疗。同吋，取得家属的支持。要鼓励患者并主动积极协助其完成部分自理活动。摆脱对他