中药脐灸辅助治疗化疗后白细胞减少症临床观察

《中药脐灸辅助治疗化疗后白细胞减少症临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中药脐灸辅助治疗化疗后白细胞减少症临"I【摘要】目的观察中药脐灸辅助治疗化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法将86例因化疗所致白细胞减少症患者，随机分为2组各43例，对照组用粒细胞集落刺激因子，同时口服地榆升白片、维生素B4片。治疗组加用中药脐灸。结果治疗组升高白细胞明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P005）,具有可比性。12治疗方法121对照组皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子75ug（山东泉港药业有限公司），连用3-5天。同时口服地榆升白片、维生素B4片，连用10天。122治疗组在对照组基础上加用脐灸法。采用干姜6g、肉桂3g,附子6g,黄10g,当归10g,冰片2g,以上药物均

2、为我院中药房中药颗粒（广东一方制药有限公司）。将以上细颗粒混匀装瓶备用，每次使用取适量，用鲜姜汁调成泥状，敷于脐内，用清艾条施灸，以感觉温热且不起泡，周围出现红晕为佳，灸后以伤湿止痛膏外封固定。每日一次，24小时后更换，连用10天。2治疗结果21疗效标准显效：外周白细胞总数上升至40X109/L以上者；有效：外周白细胞总数上升至40X109/L或提高了100%；无效：未到达上述标准者。22治疗结果见表lo3讨论化疗后会抑制骨髓造血，从而导致患者体内的中性粒细胞绝对计数降低，一旦下降到05X109/L,就会引发感染的情况发生［2］。应用粒细胞集落刺激因子，可以促进粒系祖细胞定向分化及动员成熟

3、粒细胞释放并增强其功能，有利于感染的控制，从而提高疾病的缓解。但临床应用后会出现发热、肌肉酸痛、停药后白细胞回落很快等缺点。传统中医认为一个人的机体机能旺盛即为阳气充足，而化疗导致的骨髓抑制正是阳气受损的表现。选用附子、干姜、肉桂属温热药，能温补阳气，使机体机能恢复。黄英、当归补气补血活血，共使机体气血旺盛。冰片通窍走窜，促进药物吸收，以温阳扶正、补血生髓。同时使用脐部灸疗，可激发脐深部的元气，进而使元气通过“脐关”沿三焦道路向全身通达，全面地促进和调控全身各脏腑经络、形体官窍的生理活动［3］。现代医学认为［4］：脐部皮薄，脐下有丰富的静脉网和腹部动脉分支，脐部无胆固醇堆积，屏障弱，具通透

4、性，药物易于穿透弥漫而被吸收，是一个良好给药途径。药物经脐部给药的生物利用度是前臂给药的1-6倍［5］。本观察表明，中药脐灸辅助粒细胞集落刺激因子能更有效地治疗白细胞减少症。粒细胞集落刺激因子作用迅速，能在短时间内使白细胞快速升高。中药脐灸能刺激骨髓造血，还能改善造血微环境，弥补粒细胞集落刺激因子在停药后回落很快的缺点。尤其多次应用刺激因子后效果不理想的患者，更值得一试，值得临床进一步推广使用。参考文献［1］康婷，赵红，冯谢敏恶性肿瘤化疗致重度骨髓抑制的预防及治疗［J］延安大学学报(医学科学版)，2007,5(2)：14-15［2］蔡小平参英扶正注射液治疗急性白血病化疗后白细胞减少症临床观

5、察［J］中国中医急症,2012,21(3)：463［3］高树中，衣华强，马玉侠，等从脐调元气论脐疗的机制［J］山东中医药大学学报,2009,33(4)：273［4］霍翠兰敷脐疗法临床应用举隅［J］新中医，2005,37(2)：55［5］田明，周忠光，范越，等脐疗法药剂学研究进展［J］中医药信息，2008,25(4)：9