超声弹性成像和“萤火虫”技术在乳腺肿瘤诊断中的应用的研究

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1、独创性声明。燃本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：!至竖金签字日期：竺年三月壁日关于学位论文使用授权的说明《研槲蹄胁、’戡w橱危锄隐删聊蝴砩》系本人在大连医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学

2、校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入：1．中国学术期刊(光盘版)电子杂志社一一《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKT相关数据库。2．中国科学技术信息研究所一一《中国学位论文全文数据库》3．国家图书馆本人授权大连医科大学，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文，可以公布论文的全部或部分内容。论文作者签名：固箍!指导教师签名：鱼l丝签字日期：羔坐年上月丛El目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯··5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(、一)刖舌⋯⋯⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯一⋯”一一⋯⋯⋯一⋯⋯‘3(二)第一部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯··7讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯···⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯··9结论⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯11参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l2(三)第二部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l4讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯·⋯⋯⋯·⋯⋯16结j沧⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯-⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··22(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯29超声弹性成像和“萤火虫”技术在乳腺肿瘤诊断中的应用研究硕士生姓名：周瑜指导教师：刘佳教授专业名称：医学影像学和核医学摘要第一部分超声弹性定量分析在乳腺肿瘤诊断中的应用研究目的：探讨超声弹性应变率比值在乳腺肿瘤诊断中的应用价值。方法：对102例患者116个乳腺肿块首先行高频超声检查，观察肿瘤的形状、方位、边缘、边界、回声模式、后方回声特征，有无钙化等情况，按照BI．RADS评分标准给出评分；然后测量病灶的弹性应变率比值，以病理结果为金标准计算出诊断临界值；最后将BI—RADS评分与弹性应变率比值相加做出联合分值(以下简称联合分值法)，绘制三者受试者工作曲线(RO

6、C)，并比较曲线下面积。结果：116个乳腺肿块中，病理诊断良性肿块68个，恶性肿块48个。BI—RADS评分ROC曲线下面积0．832--E0．037，诊断敏感性70．8％、特异性77．9％、准确性75．O％；弹性应变率比值法ROC曲线下面积0．927+0．025，诊断乳腺肿块良恶性临界值为3．01，诊断敏感性85．4％、特异性89．7％、准确性87．9％；联合分值法ROC曲线下面积为0．982．a：0．010，诊断乳腺肿块良恶性临界值为6．10，诊断敏感性95．8％、特异性92．6％、准确性94．0％。联合分值法、弹性应变率比值法与BI．RADS评分比较，对乳腺肿块诊断的

7、敏感性、特异性、准确性有统计学差异(P<0．05)；联合分值法与弹性应变率比值法比较，对乳腺肿块诊断的敏感性、准确性有统计学差异(P<0．05)，特异性无统计学差异(P>0．05)。结论：弹性应变率比值法的应用有助于提高超声技术对乳腺肿块诊断的敏感性、特异性、准确性，BI—RADS评分与弹性定量分析结合可进一步提高乳腺肿块诊断的准确性。关键词：乳腺肿瘤高频超声乳腺影像报告和数据系统弹性应变率比值第二部分超声“萤火虫"技术在乳腺肿瘤诊断中的应用研究目的：评价超声“萤火虫”技术对乳腺肿瘤中微钙化的检出能力及其在乳腺肿瘤