注意缺陷多动障碍

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时间:2019-02-22

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1、儿童注意力缺陷多动障碍(Attention-deficithyperactivitydisorder,ADHD)1缺陷多动障碍3注意缺陷多动障碍20儿童注意力缺陷多动障碍(Attention-deficithyperactivitydisorder,ADHD)什么是儿童多动症?多动症,又称注意缺陷多动障碍(ADHD),是最常见的儿童时期神经核精神发育障碍性疾病。以注意力不集中、容易分心;多动、冲动行为,为主要特征。是学龄期儿童的常见病之一,患病率达到3%至7%,患者中男孩为女孩的3-4倍。ADHD症

2、状注意缺陷1常常忽视细节、粗心犯错。2常常难以维持注意力3难以与人交流(常常心不在焉)4往往无法按指令做事5组织协调能力较差6常常丢三落四7易受外界刺激而分心8日常生活中常常健忘冲动1常常问话未完即抢先作答2往往难以按序做事3常常干扰或打断别人多动1常常手脚多动2常常擅自离开座位3常常不分场合四处跑动或攀爬4往往难以安静地游戏或参与业余活动5常常像装了马达一样忙碌不停6常言语过多对儿童社会功能的影响1学习困难2缺少自尊3与家庭成员和同龄儿童关系紧张高达60%的ADHD儿童的症状会延续至成年期,ADH

3、D是一种慢性疾病,特别需要及时、长期、稳定的控制。儿童注意力缺陷多动障碍的治疗方法ADHD于儿童期发病,但青春期和成年后仍可能表现出相应症状。因此,早起诊断、早期系统和规范地治疗ADHD至关重要。ADHD是一种慢性疾病,就像哮喘、癫痫始发于儿童期的疾病一样,时时刻刻都威胁着孩子的健康成长,所以只有长期坚持治疗,定期复诊,才能稳定控制,从而将ADHD对孩子的危害降到最低。主要治疗方法ADHD的治疗方法主要为综合治疗:药物治疗和非药物治疗(如:行为治疗、父母培训、学校干预等)。研究显示药物治疗室最主要的

4、治疗方式,而行为治疗主要就是通过赞扬和奖励,增强孩子正确行为的发生频率,通过有意忽略等举措减少不良行为的发生。目前一般采取“药物治疗+行为治疗”的综合方案。药物治疗介绍ADHD药物主要分为两种:中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂,药物治疗能有效控制ADHD患儿的注意缺陷、多动和冲动等核心症状,还有助于提高学习成绩、改善人际关系。非中枢兴奋药物盐酸托莫西汀(择思达,Strattera)为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。我国《儿童注意缺陷多动障碍防治指南》将择思达作为治疗ADHD的主要推荐药物。此外,择思达对AD

5、HD伴发共病如抽动、焦虑障碍、对立违抗障碍、品行障碍灯患者症状也有显著改善作用。中枢兴奋类药物的选择哌甲酯短效制剂:(利他林,Ritalin);长效制剂:哌甲酯控释剂(专注达,Concerta)所有慢性疾病的治疗都不可能一蹴而就,因此循序渐进、长期治疗才能达到稳定控制的目的。孩子接受治疗的日日夜夜,其实也无时无刻需要家长的爱心和耐心,也需要孩子本人、家长、老师和医生的全力配合!做为家长,只有配合医生监督孩子积极治疗,并坚持定期随访,才能引领孩子走向更美好的未来。儿童注意力缺陷多动障碍的终身影响从孩子

6、清晨起床到晚上就寝,从儿童期延续到成年期,ADHD对孩子在校表现、家庭生活、社会交往、心理健康等方面均造成深远而不良的影响。应及早发现,及早治疗!ADHD影响孩子的现在在学校:不好好听讲,作业无法按时完成,学业成绩表现不佳在家里:爱发脾气,不服管教,和父母和亲友关系不是特别融洽在社会上:常常独来独往,结交朋友有障碍在心理上:缺乏自信心意外伤害:ADHD的孩子易于遭受意外伤害,包括交通事故、误食中毒。据统计,未治疗的ADHD患儿在12岁以前的死亡率是普通患儿的5倍。进入青春期后,更多的问题长期学业落后

7、,或中途休学、辍学,进而影响高考易产生冒险行为,不服管教,有意外伤害的风险有滥用药物(毒品)忧郁、不安、冲动性地试图自杀,或犯下盗窃暴力等问题。有60%的ADHD儿童症状会延续至成年期职业发展:行事冲动,不注意细节,丢三落四,从而影响工作表现和事业发展家庭关系:理财能力较差,夫妻关系不良健康与安全:驾车发生意外风险大,可能养成吸毒等恶习趁早好好治疗,为孩子成就美好未来!缺陷多动障碍注意缺陷多动障碍定义:是一种常见的儿童行为问题。以注意不集中、活动过度和冲动行为为特征,属于破坏性行为障碍。临床样本:临

8、床发病率:男/女=9:1流行病学调查样本:4:1性别差异的原因:女童常表现为注意力不集中和认知问题,而表现出攻击和冲动行为的不多,因此易被忽视。一、ADHD的病因和发病机制Weiss(1984)提出ADHD是生物—心理—社会诸因素形成的疾病模型。1心理社会因素:(1)母亲患抑郁症伴注意力不集中,2-3岁的儿童也可产生和母亲相似的注意力不集中现象。(2)亲子关系的问题:早期母爱剥夺或缺乏照看、必要的交流(影响安全依恋的形成、形成不良的内部工作模式)。(3)缺乏安全感和稳

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