诊断学》教学大纲

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1、山东力明科技职业学院《诊断学》教学大纲适用层次：三年制专科适用专业：临床专业课程类型：考试课程总学时：120修订时间：2010年9月《诊断学》教学大纲适用于临床医学三年专120学时一、课程的地位和任务诊断学是基础医学与临床医学的桥梁课，是临床各科的基础，其任务是通过系统的教学，学生掌握诊断的原理，学会采集、综合、分析客观的人体资料，运用诊断的方法去伪存真，由表及里，揭示疾病本质，为进一步学习临床医学的各科课程奠定基础。二、课程简述1、课程目标：能独立进行系统的问诊，了解病人的主诉，体征的内在联系和临

2、床意义。能独立进行系统的体格检查、动作规范，结果贴近实际。能对问诊和体检资料进行系统的整理，按规定内容和规范格式书写病历。根据病史、体格检查及有关的辅助检查等资料作出初步诊断。2、教学方法：结合多媒体教学使学生对临床常见疾病的症状和体征有直接的感官印象。设置实践课让学生有临床模拟和实际动手操作的机会。三、教学要求及时数分配。见附表1绪论【教学内容】一、诊断学的概念，在医学中的地位及与基础医学和临床医学的关系。二、诊断学的基本内容。三、学习诊断学的方法与要求。【教学要求】一、掌握诊断学的内容主要步骤。

3、二、熟悉学习诊断学的重要性、要求和方法。三、了解病因诊断的种类。【重点和难点】诊断学的内容，诊断学的方法。第一篇常见症状第一节发热【教学内容】一、发热的概念。二、病因感染性发热、非感染性发热。三、发生机理致热源性发热、非致热源性发热。四、临床表现临床分度、发热分期、热型的概念、常见病因。五、问诊要点及伴随症状。【教学要求】一、掌握发热的病因、临床表现。二、熟悉发热的热型。三、了解发热性疾病的诊断。【重点和难点】发热的病因，临床常见热型的概念和特点。第二节疼痛【教学内容】一、疼痛的概念　对机体有保护作

4、用。二、病因头痛的病因、胸痛的原因、腹痛的病因三、发生机理四、临床表现发病情况、部位、程度及性质、持续时间、诱因等。五、问诊要点及伴随症状。【教学要求】一、掌握疼痛的病因、临床表现。二、熟悉疼痛的概念。三、了解疼痛性疾病的诊断。【重点和难点】疼痛的病因，临床表现。第三节咳嗽与咳痰【教学内容】一、咳嗽与咳痰的概念。二、发生机理咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起。咳痰是一种病态现象。病因呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病中枢神经因素。三、临床表现咳嗽的性质、咳嗽的时间及规律、音色、痰的性质与痰量。四、伴随症

5、状。五、咳嗽与咳痰的问诊要点发病性别与年龄、咳嗽的程度与音色、咳嗽的伴随症状。【教学要求】一、掌握咳嗽与咳痰的病因、临床表现。二、熟悉咳嗽与咳痰的概念。三、了解咳嗽与咳痰疾病的诊断。【重点和难点】咳嗽咳痰的病因、临床表现，第四节咯血【教学内容】一、咯血的概念。二、病因、发生机理：支气管疾病、肺部疾病、血管疾病、其他因素。三、临床表现年龄、咯血量、颜色与性状。四、伴随症状五、问诊要点确定是否咯血、发病年龄及咯血性状、伴随症状、个人史。【教学要求】一、掌握咯血的病因、临床表现。二、熟悉咯血的概念。三、了

6、解咯血疾病的诊断。【重点和难点】咯血的病因、发生机理、临床表现。第五节呼吸困难【教学内容】一、呼吸困难的概念二、病因：呼吸系统疾病、循环系统疾病、中毒、神经精神疾病、血液病。三、发生机理四、临床表现肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液性呼吸困难。五、问诊要点。六、伴随症状。【教学要求】一、掌握呼吸困难的病因、临床表现。二、熟悉呼吸困难的概念。三、了解呼吸困难疾病的诊断。【重点和难点】呼吸困难的病因临床表现。第六节紫绀【教学内容】一、紫绀的概念血液中还原血红蛋白增多

7、，皮肤黏膜呈青紫色的现象。二、病因、发生机理。三、临床表现血液中还原血红蛋白增多、血液中异常血红蛋白增多；高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症。四、伴随症状呼吸困难、杵状指、意识障碍等。【教学要求】一、掌握紫绀的病因、临床表现。二、熟悉紫绀的概念。三、了解紫绀性疾病的诊断。【重点和难点】紫绀的病因和临床表现。第七节心悸【教学内容】一、心悸的概念：自觉心跳或心慌，可伴有心前区不适感。二、病因、发生机理。三、临床表现心脏搏动增强、心律失常、心脏神经官能症。四、伴随症状心前区疼痛、晕厥抽搐、发热、食欲亢进等

8、。【教学要求】一、掌握心悸的病因、临床表现。二、熟悉心悸的概念。三、了解心悸疾病的诊断。【重点和难点】心悸的病因和临床表现。第八节恶心与呕吐【教学内容】一、恶心与呕吐的概念。二、病因、发生机理反射性呕吐、中枢性呕吐、前庭功能障碍、精神性呕吐。三、临床表现包括呕吐物的性质、与进食的关系、特点、时间等。四、伴随症状腹泻、头痛、眩晕、育龄妇女停经等。【教学要求】一、掌握恶心与呕吐的病因、临床表现。二、熟悉恶心与呕吐的概念。三、了解恶心与呕吐疾病的诊断。【重点和难点】恶心与呕