60例原发性胃淋巴瘤临床特征与预后分析

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1、分类号：R735.2学校代码：10392学科专业代码：105113学号：2101003277福建医科大学硕士学位论文60例原发性胃淋巴瘤临床特征与预后分析Aretrospectiveanalysisofclinicalcharacteristicsandprognosticfactorsfor60cssesofprimarygastriclymphoma学位类型：临床医学硕士所在学院：协和临床医学院研究生：许香贵学科、专业：肿瘤学导师：吴心愿教授研究起止日期：2011年3月至2013年2月答辩日期：2013年05月27日二○一三年六月1目录一、中文

2、摘要…………………………………………………………………3二、英文摘要…………………………………………………………………4三、正文引言…………………………………………………………………………51资料与方法………………………………………………………………71.1一般资料………………………………………………………………71.2病理分型………………………………………………………………71.3随访……………………………………………………………………81.4治疗方法………………………………………………………………81.5统计学方法………………………………………

3、……………………82结果………………………………………………………………………92.1临床病理特征与诊断…………………………………………………92.2预后影响因素的单因素分析…………………………………………102.3预后影响因素的多因素分析…………………………………………123讨论………………………………………………………………………134结论………………………………………………………………………19四、参考文献…………………………………………………………………20五、致谢………………………………………………………………………22六、综述……………

4、…………………………………………………………23七、综述参考文献……………………………………………………………28260例原发性胃淋巴瘤临床特征与预后分析中文摘要【目的】探讨原发性胃淋巴瘤（PGL）的临床特征和预后因素。【方法】回顾性分析我院2002年1月至2011年12月期间收治的60例PGL患者的临床资料,分析患者临床特征及预后的影响因素。【结果】本组患者首发症状以腹痛、反酸嗳气及体重减轻为主,肿瘤好发于胃窦及胃体，胃镜活检准确率46.7％。黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)和弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是主要病理类型。本组60例患者中，1

5、、3、5年累积生存率分别为89.2%、77.2%和72.7%。单因素分析中血清乳酸脱氢酶水平(LDH)、临床分期、病理分级、国际预后指数(IPI)及治疗方式是影响预后的相关因素(P<0．05)。多因素分析显示病理分级（RR=5.877，95%CI：1.330-25.968）及治疗方式（RR=0.157，95%CI：0.036-0.675）是影响预后的独立因素(P<0．05)。【结论】PGL临床表现缺乏特异性，漏诊率较高；病理分级及治疗方式是影响预后的独立危险因素。【关键词】胃肿瘤，淋巴瘤，非霍奇金，预后，因素分析3Aretrospectiveana

6、lysisofclinicalcharacteristicsandprognosticfactorsfor60cssesofprimarygastriclymphomaAbstractObjectiveToexploretheclinicalcharacteristicsandprognosticfactorsofprimarygastriclymphoma(PGL).MethodsThedataof60PGLpatientstreatedfromJanuary2002toDecember2011werecollectedandanalyzedre

7、strospectivelyincludingtheclinicalcharacteristicsandprognosticfactors.ResultsOfthe60patients,themostcommoncomplaintswereabdominalpain,nausea,andweightloss.Themostcommonlyinvolvedsitewerethecorpus,theautrumandthepylorus.Endoscopicbiopsyconfirmationratewere46.7％．Thepredominantpa

8、thologicsubtypeinourstudywasmucosa-associatedlymphoidtissue(M