原发性胃淋巴瘤46例临床分析

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1、中图分类号密级原发性胃淋巴瘤46例临床分析Analysisof46casesofprimarygastriclymphomaf一计：学位论文：26页表格：4个插图：1幅李俊强指导教师：刘忠主任医师申请学位级别：硕士学位学科(专业)：外科学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：一-O-年四月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的

2、学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：盘玺耋磊争签字日期：迹年上月』日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权

3、书。2．不保密口。作者签名：步技毖日期：夕c哆年一r月，乡日导师虢司与日期％J弓年岁月l弓日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)资料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51、入组标准⋯⋯⋯⋯一

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯52、临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53、临床分期方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯64、病理类型⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯65、I箍访⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯66、统计学分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61、临床病例特点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62、预后分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．1总生产率⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯82．2预后影响因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26大连医科大学硕士学位论文原发性胃淋巴

6、瘤46例临床分析研究生姓名：李俊强指导教师：刘忠主任医师专业名称：外科学摘要目的通过对原发性胃淋巴瘤有关临床资料的分析，探讨原发性胃淋巴瘤临床病例特点并提高其临床诊治水平。方法收集大连医科大学附属第一医院2002年7月至2011年lO月收治的46例原发性胃淋巴瘤患者的相关临床及随访资料，对这些患者的临床表现、诊断、病理特征、治疗方案以及预后进行回顾性分析。结果本组46例患者中男性17例，女性29例，年龄20岁一-'77岁，平均年龄54岁。单部位病变40例(87％)，其中胃窦病变20例(50％)、胃体病变16例(40％)、胃底

7、病变3例(7．5％)、贲门病变1例(2．5％)；两处病变者3例(6．5％)；两处以上者3例(6．5％)。临床表现包括：上腹部隐痛、腹部饱胀不适、恶心并反酸、呕血、进食后哽噎感，伴体重减轻、黑便等，多以上腹部隐痛(69．5％)、伴体重减轻(24％)为主。胃镜下主要表现为溃疡型(74％)，单部位受累40例(87％)为主，以胃窦部多见。46例原发性胃淋巴瘤均为B细胞性淋巴瘤，其中胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤30例(65．2％)，弥漫大B细胞型淋巴瘤14例(30．4％)，1例为胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤合并弥漫大B细胞型淋巴瘤(2．2％)

8、，1例未明确分型。临床分期：I期22例(48％)，II期18例(39％)，III期3例(6．5％)，IV期3例(6．5％)。46例患者中手术32例，14例术后联合化疗，18例单纯手术治疗；单纯化疗13例。年龄<60岁以及≥60岁的患者1年生存率无统计学差异，3年生存率年龄<60岁的患者明显