乳腺分叶状肿瘤71例临床分析

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1、中图分类号密级乳腺分叶状肿瘤71例临床分析PhyllodesTumoroftheBreast：ClinicalAnalysisof71Cases计：学位论文：32页表格：5个插图：3幅尹航指导教师：赵永福教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：外科学培养单位：大连医科大学附属第二医院完成时间：二O一三年四月答辩委员会主席：大连医科大学硕士学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他

2、教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：—乒扯签字日期：乏塑至年二妇上日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√’’)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密

3、∥作者签名：罗犰导师签名：当亩1馅‘～_-、日期：二D／雩年厂月矿日日期：矽1'年厂月牛日目录一、摘要⋯OOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOQOO⋯⋯⋯⋯OOQOO⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“”⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51．临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯52．术前检查⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．手术方式⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯64．统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．病理结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··?⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．临床表现特点与组织病理学分级⋯⋯⋯⋯⋯OOO⋯⋯⋯⋯73．随访⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOIO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯84．临床特征与局部复发⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯85．手术方式与局部复发⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯96．组织

5、病理学与局部复发⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28四、攻读学位期间发表文章情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32大连医科大学硕士学

6、位论文乳腺分叶状肿瘤71例临床分析硕士生姓名：尹航指导教师：赵永福教授指导小组：邢光明教授专业名称：外科学摘要目的：乳腺分叶状肿瘤约占乳腺肿瘤的0．3．1％，临床表现与常见乳腺肿瘤有相似性，加之术前诊断困难，极易造成误诊。分叶状肿瘤因其生物学行为与组织病理学分级多不一致，临床表现常有难以预测的结果，误诊误治后导致局部复发率较高。本文通过分析乳腺分叶状肿瘤在临床诊治中的特点，以提高对乳腺分叶状肿瘤的认识和诊治水平。方法：收集大连医科大学附属第一院和附属第二院2006年5月至2012年12月收治的71例乳腺分叶状肿瘤患者的临床资料，进行电话随访，结合文献

7、进行回顾性分析研究。结果：本研究中71例乳腺分叶状肿瘤患者均为女性，年龄15．73岁，中位年龄45岁。发病到就诊时间为2天．12年，中位病程1年。绝大部分患者(58／71)以单发无痛性肿块为首发症状而就诊，肿块最大径1-20cm不等，10例≥10cm，平均5．36cm，位于外上象限29例(36．6％)。62例患者术前行B超检查，其中11例考虑为分叶状肿瘤，15例考虑为乳腺癌，18例考虑乳腺纤维腺瘤。手术方式分为乳腺局部切除术30例(42．3％)，乳腺局部扩大切除术15例(21．1％)，乳腺切除术26例(36．6％)。术后病理均诊断为乳腺分叶状肿瘤，其

8、中良性30例(42．3％)，交界性22例(31．O％)，恶性19例(26．7％)。成功随访60例，随访率84