血清抗pla2r抗体与特发性膜性肾病的相关性研究

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1、中图分类号密级血清抗PLA2R抗体与特发性膜性肾病的相关性研究Correlaticofserumanti⋯2RantibodywithUorrelatlonOtserumantl-t'LAantlbodywithZidiopathicmembranousnephropathy计：学位论文：27页表格：7个表格：7／r插图：4幅曹鹏龙指导教师：李士军教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：临床检验诊断学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二O一三年四月答辩委员会主席：附件1：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别

2、加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我～同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：鲎盘签字日期：生年土月旦日附件2：关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存SUrE编本学位论文。本学位论文属于(请在以下

3、相应方框内打“√”)：1．保密口，在年解密后适用本授权书。2．不保密d作者签名：膏纰日期：汐f弓年y月孑日导师签名日期：加f3年譬月Z目10目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯0O0⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯OOMOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)月!J舌⋯⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯⋯⋯一”⋯⋯⋯⋯”⋯一⋯⋯⋯”⋯(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯·61．研究对

4、象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．1特发性膜性肾病组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．2非特发性膜性肾病组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．3健康对照组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．实验准备⋯OOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．1实验试剂⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．2实验器材⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯0ODQ00⋯⋯UO00⋯⋯⋯8213实验主要用液配制⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．1标本采集⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．2Westernblot检测血清抗PLA2R抗体

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．3肾功等相关实验室指标检测⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯113．4统计学分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l5(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27大连医科大学硕士学位论文血清抗PLA2R抗体与特发性膜性肾病的相关性研究硕士研究生：指导教师：指导小组：专业名称：摘要曹鹏龙李士军教授马晓露教授临床检验诊断学背景：特发性膜性肾病(IdiopathicMembranousNephropathy，IMN)是成人肾病综合征最常见的病理类型之一，占原发性肾病综合征30％，本病临床表现轻重不一，预后差别较大，中老年患者多见，约10％．40％患者10年后可发展为终末期肾病【l】。目前，特发性膜性肾病的诊断仅仅依赖于肾活检病理检查，而肾活检穿刺术存在诸多缺点，如可导致肾周血肿，穿刺部位感染，取材不满意，手术价格较贵等，并且存在孤

7、立肾等穿刺禁忌症，导致其临床可行性受限。近年来，国外学者对特发性膜性肾病发病机制的研究取得了较大进展，2009年，Beck等人在肾脏首次发现人M型磷脂酶A2受体(PLA2R)，并证实PLA2R是本病的重要靶抗尉21，检测血清抗PLA2R抗体在特发性膜性肾病患者中阳性率高达70％，而在其它非特发性膜性肾病患者中检出率较低或阴性，其敏感性、特异性均较高，且方法无创伤性。目的：探讨PLA2R与肾功能相关实验室指标半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystain