常见阴道炎与宫颈HPV感染及CIN的相关性研究

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1、温州医科大学硕士学位论文分类号：R711单位代码：10343学号：151002347硕士学位论文论文题目:常见阴道炎与宫颈HPV感染及CIN的相关性研究研究生姓名：沈佳丽学科专业：妇产科学类型：专业型指导教师：朱雪琼二O一八年五月0温州医科大学硕士学位论文论文题目:常见阴道炎与宫颈HPV感染及CIN的相关性研究答辩委员会主席：王世宣教授华中科技大学同济医学院附属同济医院答辩委员会成员：吕杰强教授温州医科大学附属第二医院陈文兵主任温州医科大学附属第二医院论文答辩日期：2018年05月07日1温州医科大学硕士学位论文目录摘

2、要.................................................1Abstract..............................................3前言.................................................5材料与方法............................................6结果.................................................9讨论

3、................................................12小结................................................15参考文献..............................................16致谢................................................20综述及参考文献........................................21学位论文独创性

4、声明...................................372温州医科大学硕士学位论文常见阴道炎与宫颈HPV感染及CIN的相关性研究摘要目的：探讨外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginalcandidiasis，VVC）、滴虫性阴道炎（trichomonalvaginitis，TV）、细菌性阴道病（bacterialvaginosis,BV）与宫颈人乳头瘤病毒(Humanpapillomavirus,HPV)感染及宫颈上皮内病变(cevicalintraephithelialneoplasia，C

5、IN)的相关性。方法：回顾2016年1—12月就诊于温州附属大学第二医院妇科门诊，收集所有同时行阴道分泌物检测及宫颈癌筛查（即宫颈细胞学检查及HPV分型检测），或宫颈癌筛查异常者加测阴道分泌物检测（时间跨度1月内）的患者。回顾这些患者的阴道分泌物、HPV分型、宫颈病理学检查结果及门诊电子病历，详细记录患者的一般信息，如年龄、主诉、生育史、既往史、个人史等，根据相应的纳入标准及排除标准，最终纳入病例2532例。回顾性研究比较HPV阳性者与HPV阴性者及≤LSIL（low-gradesquamousintraepithel

6、iallesion,低级别鳞状上皮内瘤变）组与＞LSIL（high-squamousintraepitheliallesion，高度鳞状上皮内瘤变）组VVC,TV,BV感染情况，采用单因素分析及多因素Logistic回归分析VVC,TV,BV与宫颈HPV感染及CIN的相关性。结果：1.2532例患者中，HPV阳性者590例，HPV感染率23.3%（590/2532）；高危型HPV感染率20.1%（508/2532），590例HPV阳性者中，患常见阴道炎者211例（37.5%，221/590），1942例HPV阴性者中，

7、患常见阴道炎者362例（18.6%，2362/1942），HPV阳性者较阴性者患常见阴道炎的发生率高（χ=90.404，P<0.05）。2.590例HPV阳性者中，患VVC，TV，BV者分别占13.9%（82/590），5.3%（31/590），21.9%（129/590），1942例HPV阴性者中，患VVC，TV，BV者分别占7.7%（149/1942），2.1%（40/1942），9.4%（183/1942）。分别比较HPV阳性组与HPV阴性组VVC，TV，2BV的患病率，结果显示，差异均有统计学意义（χ值分别为2

8、1.156，16.943，64.830，P均<0.05）。OR值与95%CI分别为1.942，1.458-2.588；2.637，1.634-4.255；2.690，2.100-3.445。2.以高危型HPV（highriskHPV,HR-HPV）作为因变量，以年龄，避孕方式，是否生育，是否有阴道炎症状及VVC、TV、BV感染作为