糖痹康治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察及机制研究

《糖痹康治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察及机制研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、曝）京中鲁Ｉ大學博±研究生学位论文题目：搪蒋康治疗糖尿病周围神经病变的巧效观察及机制研究专业：中医内科学研究方向：中医药防治糖尿病及其并发症临床及机制研究博±生：易文明’导师：刘铜华教授二〇—苗年五月■１独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加标注和致谢的地方。尽我所知外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研巧所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢

2、意。＇石，学位论文作者签名：么签字日期：。＇。义７勺？学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。开□保密（年＿月乂保密的学位论文在解密后应遵守此协议）；学位论文作者签名《如气导师签名：广签字日期、：Ｗ以叫签字日期：＾目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３英文缩略语表７一第部分文献综述９

3、一综述糖尿病周围神经滴变的研究进展９１流行病学９２危险因素９３发病机制９４诊断和分级１４５治疗１４参考文献２２综述二糖尿病周围神经病变的中医药研究进展３４１中医病名探讨３４２病机研究３４３临脯％３６４实验研究４０５歴４１参考文献４２第二部分临床研究４７前言４７对象与方法４７结果５１讨论５６参考文献５９附表：糖黯康治疗糖尿病周围神经病变临床观察病例报告表６０第Ｈ部分实验研究６８一实验糖痴康对ＳＴＺ诱导的ＤＰＮ大鼠ＭＮＣＶ的影响７０材料和方法７０结果

4、７２ｉｉ＃ｒ７３结论７４参考文献７４实验二糖蔡康对ＳＴＺ诱导的ＤＰＮ大鼠血清ＮＳＥ的影响７５材料和方法八７６讨７７结７７Ａ参考文献７７实验Ｈ糖痴康对ＳＴＺ诱导的ＤＰＮ大鼠坐骨神经细胞调亡ＤｒｐＩ信号通路的的影响．．．．７８材料和方法７８７９８０结８１参考文献８２親８３个人倚历８４中义摘要１中文摘要研究目的评价糖癖康治巧糖尿病周围神经病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ，ＤＰＮ）的临床疗效并探讨其作用机制。硏究方法、临床

5、观察采用配对对照研究方法，将符合ＤＰＮ诊断标准，中医辩证为气阴两虚血２疯脉络证的患者按照性别相同、年龄相近±５±５Ｋｍ）、（岁）、体重指数相近（ｇ／就诊时间相近（±１月）、糖尿病病程相似（±１年）、中医证候积分相似（±５）分、密歇根糖尿病神经病变计分（ＭＤＮＳ）相似（±５分）、糖尿病神经病变分级相同７个条件进行１：１配对１９，，共配对对，毎对病人随机分入治疗组（糖癖康组）和对照组（弥可保组）共治疗８周，ＬＸ中医证候积分、密歇根糖尿病神经病变计分为主要观察指标，肌电图、血清ＮＳＥ水平为次要观察指标，客观评价糖蔡康治巧ＤＰＮ的临床疗效。实验研究将６０只纯系ＳＰ

6、Ｆ级ＳＤ雄性大鼠，按体重随机选取１０只作为对照组，采用８１化后准备造模，ＳＴＺ剂量心乂普通饲料喂养，其余大鼠采用高脂饲料喂养，周后禁食３５ｍｇ／ｋｇ进行腹炬注姑，７化后大鼠尾部血管取血检测血糖值，血糖＞１６．７ｍｍｏｌ／ＬＷ上－者视为造模成功、ａ、糖蔡康低、中、高剂量，按大鼠体重随机分为模型组琉辛酸组－１０：组，毎纽只，予不同剂量搪疾康及ａ琉辛酸灌胃，剂量分别为糖察康化剂量组－（４．１７５／ｋ／ｄ）量组８．３５／ｋ／ｄ（１６．７／ｋ／ｄ）ａ（），糖瘦，ｇｇ，糖痴康中剂ｇｇ康高剂量组ｇｇ２０ｍｋ／ｄ）１６琉辛酸纽：（ｇ／ｇ，连续观察周，检测大鼠坐骨神经运动神经传导速度

7、（ＭＮＣＶ鼠血清ＮＳＥ浓度，实时巧光定量ＰＣＲ法观察大鼠坐），采用化学发光法检测大ｃ－骨神经组织ＤｒｌＢａｘＢｌ２基因的表达，并将其作为观察指标，分析糖蒋康作用的ｐ，和分子机制。研％结果临床观察：治疗纽和对照组在改善中医证候积分、密歇根糖尿病神经病变计分、双（ＭＮＣＶ（ＳＮＣＶ）、血侧腔神经运动神经传导速度）和感觉神经传导速度清ＮＳＥ水平方面有显著性差弃Ｐ＜〇．〇１经病变