64排螺旋ct对肠梗阻诊断价值的临床研究

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1、？ＪＶ１分类号民８１密级公开ＵＤＣ６１０编号１０５５５义？義孝拿硕击学位论文、、（，％！专业学位）＿苦■＇去＊：．？—心＿ｖＨ６４排螺旋ＧＴ对肠梗阻诊斬价值的惦床研究研巧生姓名；任露指导教师、职称；张亚林教授专业学位类别（领域）：影像医学与核医学，研究方向：腹部ＣＴ与ＭＲＩ诊断所在学院：附属长沙市中也医院二〇—五年五月６４排螺旋ＣＴ对肠梗阻诊断价值的临床研弦论文作者签名么愛指导教师签名：Ｊ论文评阅人：１，，硕导，中南大学刘巧康教授评阅人２：

2、谭长连，教授，硕导，中南大学答辩委员会主席：刘进康，硕，，教授导中南乂学委巧１：，教授，硕导，南华大学金科委员２：黄红光，教授，硕导，南华大学３委员；安糸庸，硕导，南华大学，教授委员４：彭毅强，硕导，南华大学，教授笞辩日期：２０１５年５月８日南华大学学位论文原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究ｌ成果。尽我所知，除了论文中特别加ｉＵ示注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研巧成果，也不包含为获得南华大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同

3、工作的同志对本研巧所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本作人者承签担名。：７＾７／４年Ｊｒ月＞ｏ日南华大学学位论文版权使用授权书位论文本学位论文是本人在南华大学攻读（博／硕）±学位期间在导师指导下完成的学义发表。本论文的研究成果归南华大学所有，本论文的研究内容不得Ｗ其它单位的名论文。本人同意南华大学有关保留、使用学位论文的规定，目Ｐ：学校有权保留学位采，允许学位论文被査阅和借阅；学校可Ｗ公布学位论文的全部或部分内容，可Ｗ交学用复位印论义、缩印或其它手段保留学位论文；学巧可根据国家或湖南省有关部口规

4、定送。同意学校将论文加入《中国优秀博硕±学位论文全文数据庙》，并按《中信国优息秀技博术研硕±究所学位将论本学文位全义论数文收据录库到出版章程》规定享受相关权益。同意授权中国科学会公众提供信息服务《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社。对于涉密的学位论文作，者解签密后适用该授权。名：＾义化年１月又＾？日导师签＾名年；月２口曰64排螺旋CT对肠梗阻诊断价值的临床研究摘要目的：探讨64排螺旋CT平扫+增强结合三维重建对肠梗阻的临床诊断价值。方法：本实验研究回顾性分析了2012年08月~2014年10月长沙市中心医院收治的442例经腹部

5、64排螺旋CT检查以及其中同时行结肠镜检查且有手术和/或消化内镜活检病理证实或临床诊断病例的肠梗阻患者的临床资料，其中男283例，女159例，年龄在3~99岁，平均年龄约为63.7岁。本实验研究分为两部分。第一部分比较64排螺旋CT平扫、64排螺旋CT增强以及64排螺旋CT平扫+增强结合三维重建对患者是否存在肠梗阻，肠梗阻的程度、部位、病因以及是否伴有闭袢和/或绞窄性肠梗阻的诊断价值；第二部分比较64排螺旋CT平扫+增强结合三维重建与结肠镜对结、直肠不全性肠梗阻部位及病因的诊断价值。统计学方法：使用SPSS18.0统计软件进行统计学分析。计数资料的统计描述用率或

6、构成比表示，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。结果：1.64排螺旋CT平扫、64排螺旋CT增强以及64排螺旋CT平扫+增强结合三维重建对肠梗阻有无的诊断准确率均为100%，对肠梗阻程度的诊断准确率均可达96%以上，其中64排螺旋CT平扫+增强结合三维重建诊断高于其余两种检查方式，可达99.1%，差异不具有统计学意义(P>0.05)；对肠梗阻部位及病因的诊断准确率分别均可达87%及77%以上，其中64排螺旋CT平扫+增强结合三维重建诊断高于其余两种检查方式，分别可达97.7%及95.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)；诊断有无闭袢及

7、绞窄性肠梗阻，64排螺旋CT平扫+增强结合三维重建明显高于CT平扫(50.0%、33.3%)及CT增强(88.9%、90.9%)，诊断准确率分别达94.7%、96.3%，差异具有统计学意义(P<0.05)。2.对比分析64排螺旋CT平扫+增强结合三维重建与结肠镜对结、直肠不全性肠梗阻部位及病因诊断准确率，其中结肠镜表观诊断准确率(96.6%、96.6%)虽高于64排螺旋CT平扫+增强结合三维重建(93.1%、89.7%)，但统计分析显示两者差异不具有统计学意义(P>0.05)。I结论：1.本实验研究中64排螺旋CT平扫+增强结合三维重建对判断患者肠梗阻的部位、病

8、因以及闭袢和/或绞窄性肠