电针对慢性神经源性痛大鼠痛阈和脊髓背角NOS、SP、CGRP表达的影响

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1、华中科技大学硕士学位论文电针对慢性神经源性痛大鼠痛阈和脊髓背角NOS、SP、CGRP表达的影响姓名：姚开辉申请学位级别：硕士专业：中西医结合基础指导教师：茹立强;殷光甫2003.4.1坐茎堡．—兰主型垫查兰旦塑墨兰堕堡主望!!堡羔电针对慢性神经源性痛大鼠痛阈和脊髓背角NOS、SP、CGRP表达的影响摘要慢性神经源性痛是一种常见的临床症状。它一般持续时间长，恢复较慢，对人类的身心健康危害很大，且难以控制。慢性神经源性痛主要是由于神经损伤或神经受压引起的外周及中枢发生可塑性改变而发生的，如椎间盘脱出引起脊神经根受压出现的坐骨神经痛，糖尿病引起的外周神经痛等。但其发生机制可能与中枢敏感化有

2、关，而NO、SP等信息物质可能参与了中枢敏感化的形成。临床实践证明，电针是治疗慢性神经源性痛的一种有效手段。它的作用机制仍不清楚。目前认为针刺镇痛时有脊髓(主要是背角)及脊髓上多个水平参与这一调控过程。本实验旨在利用慢性坐骨神经束缚性损伤(ccI)动物模型研究慢性神经源性痛时脊髓背角的一些与～级感觉传递相关的神经信息物质一氧化氮(NO)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(cGRP)的变化及电针对它们的影响，以探讨慢性神经源性痛的机制及电针镇痛的可能作用机制。．电针对慢性神经源性痛大鼠生理行为的影响法：为了观察慢性神经源性痛时的抬腿潜伏期(作为痛阈值)变化及电针对它的治疗作用。本实验将

3、成年健康雄性Sprague．Dawley(SD)大鼠随机分为三组，实验对照组(假手术组)、慢性疼痛组(手术组)、电针治疗组(手术+电针组)，每组又选五个时间窗，即术后分别于第2，4，7，14，28天进行实验观察。参照Mosconi的大鼠坐骨神经慢性压迫方法制做慢性神经源性痛的模型。电针取坐骨神经压迫侧的“环跳”、上塑墅堑：兰!型垫查堂旦塑墨兰堕堕主兰!!!!兰tc阳陵泉，，穴。痛闽测定采用热辐射测痛法，分别予术前、术后第2、4、7、14、28天测抬腿潜伏期，电针组除上述各时间窗测抬腿潜伏期外，还于每次电针前后各测一次抬腿潜伏期。结果：实验对照组：术后第2天假手术侧(9．67+1．38

4、sec)及对侧(9．07±1．71sec)均出现热痛敏，与术前相比，经统计学处理，具有明显统计学意义P

5、ec)，两者相比，经统计学处理，具有显著统计学意义P(O．01。电针治疗组：术后在第2天开始及对侧抬腿潜伏期降低，与慢性疼痛组基本相似。随着电针次数的增加，抬腿潜伏期逐渐上升，到第14天，坐骨神经压迫侧(8．95±0．68sec)与慢性疼痛组(6．96±0．98sec)相比明显升高，经统计学处理，具有明显统计学意义P(O．05。到第28天(11．59±LOBsec)已经显著升高，但仍低于实验对照组假手术侧(13．06±1．36sec)，两者相比，经统计学处理，具有明显统计学意义P

6、热痛敏具有明显的逆转作用，即随着电针次数的增加抬腿潜伏期逐渐升高。坐茎塑坐童型垫盔兰旦堕曼兰堕堡兰兰些!!兰二．电针对慢性神经源性痛大鼠脊髓背角某些信息物质表达的影响方法：为了探讨慢性神经源性痛时脊髓背角某些信息物质表达的变化及电针对它们的影响作用，在上述实验模型的基础上，分别于手术后第4、7、14、28天取各组动物L4、L5节段脊髓，其中L4节段脊髓用NADPH—d方法检测一氧化氮合酶(NOS)表达，L5节段脊髓用免疫细胞化学方法检测P物质(sP)、降钙素基因相关肽(CGRP)的表达。结果：实验对照组：1．假手术侧的脊髓背角浅层(I、II)内NOS的阳性神经纤维末梢在术后第4天有轻

7、度降低(O．131±0．018)与对侧(0．157±0．014)相比，经统计学处理，具有明显统计学意义P