《不同人群的营养》PPT课件

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1、第十一章不同人群的营养11.1孕妇营养11.2乳母营养11.3婴儿营养11.4幼儿营养11.5青春期营养11.6老年人营养不同年龄,不同生理条件和不同环境条件会使人体的生理功能产生变化,并具有不同的营养学特点。对于各种营养素有着特殊要求的人群,称之为特殊条件人群的营养。生命阶段依生命过程,我们整个生命过程划分为:怀孕期,哺乳期,婴儿期(0~1周岁)儿童期(1~12岁)青春期(12~19岁)青壮年(19~45岁)渐衰期(45~65岁)衰老期(65岁以后)11.1孕妇营养11.1.1妊娠期的生理特点1.代谢

2、改变:孕期的代谢活动在大量甲状腺素、雌激素、孕激素的影响下,使母体的合成代谢增加,基础代谢率增高。2.消化系统功能改变:孕妇常有恶心呕吐、择食、消化不良、胃肠胀气和便秘等现象,主要是胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少所致。但对某些营养素如钙、铁、维生素B12及叶酸的吸收能力增强。3.肾功能改变:需排出自身及胎儿的代谢产物,增加了肾脏的负担。4.体重增加:健康妇女不限制饮食,孕期一般增加体重10~12.5kg,平均体重增加11kg,包括胎儿,胎盘,羊水,子宫,乳房,血液及细胞外液的增加。5.血容量及血液动力学变

3、化:正常非孕妇女血浆容量约为2.6L,孕期增加40%。11.1.2妊娠期的营养需要1.热能:在妊娠早期,基础代谢并不高,胎儿生长发育速度缓慢,孕妇每日热能摄人只需增加209kJ左右。随着妊娠的继续,能量代谢逐渐升高,在妊娠最后3个月,基础代谢率增高20%。2.蛋白质:我国营养学会建议孕妇孕前、中期每日膳食应增加蛋白质摄入量15g,孕末期每日增加25g,其中动物性和豆类食品等优质蛋白质应占1/3以上。3.无机盐及微量元素:孕妇在妊娠期间,无机盐及微量元素的需要量大大增加,孕妇容易缺乏的主要是钙、铁、锌和碘

4、。4.维生素:妊娠期间许多维生素在血液中的浓度会降低的,这与孕妇在孕期的正常生理调整有关。孕期需特别考虑补充的维生素为维生素A、D及B族维生素。11.1.3孕妇的饮食原则1.孕前期妇女膳食指南①多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸②常吃含铁丰富的食物③保证摄入加碘食盐,适当增加海品的摄入④戒烟、禁酒为何育龄妇女需要在孕前补充叶酸妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期,这一时期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险性。由于怀孕的确定时间是在妊娠发生的5周以后或更晚,受孕者并不会意识到已经怀孕。有研究

5、显示,妇女在服用叶酸4周以后,体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。因此,育龄妇女至少应在孕前三个月开始,适当多摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类食物。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的被机体吸收利用,专家建议,至少在孕前三个月开始每日服用400μg叶酸,使其体内的叶酸维持在适宜水平,以确保胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态,预防胎儿神经管及其他器官畸形的发生。为什么孕前3个月~6个月需要戒烟如果怀孕前夫妻双方或一方经常吸烟,烟草中的有害成分通过血液循环进入生殖系统,会直接或间接地发生毒性作用。丈夫

6、吸烟,不仅影响自身健康,还严重地影响精子的活力,致畸形精子增多。研究表明,男性每天吸烟30支以上者,畸形精子的比例超过20%,且吸烟时间愈长,畸形精子愈多。停止吸烟半年后,精子方可恢复正常。每日吸烟10支以上者,其子女先天性畸形率增加2.1%。所以准备怀孕的夫妻双方,在计划怀孕前的3个月甚至6个月应戒烟。此外,计划怀孕的妇女要远离吸烟的环境,减少被动吸烟的伤害。2、孕早期妇女膳食指南①膳食清淡、适口②少食多餐③保证摄入足量富含碳水化合物的食物④多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸⑤戒烟、禁酒严重妊娠反应可影响

7、胎儿发育孕早期胚胎发育相对缓慢,但胚层分化以及器官形成易受营养素缺乏的影响。早孕反应导致的摄食量减少可能引起叶酸、锌、碘等微量营养素缺乏,进而增加胎儿畸形发生的风险。早孕反应导致的摄食量减少还可能引起B族维生素缺乏,进而加重妊娠反应;呕吐严重者还可引起体内水及电解质丢失和紊乱;呕吐严重不能进食者,易导致体内脂肪分解,出现酮症酸中毒,影响胎儿神经系统的发育。如何预防或减轻妊娠反应针对妊娠反应,膳食应以清淡为宜,选择易消化、能增进食欲的食物。孕早期妇女应少食多餐,尤其是呕吐严重的孕妇,进食可不受时间限制,坚

8、持在呕吐之间进食。为增加进食量,保证能量的摄入,应尽量适应妊娠反应引起的饮食习惯的短期改变,照顾孕妇个人的嗜好,不要片面追求食物的营养价值,待妊娠反应停止后,逐渐纠正。对于一般的妊娠反应,可在保健医生指导下补充适量的B族维生素,以减轻妊娠反应的症状。怀孕早期妇女应注意适当多吃蔬菜、水果、牛奶等富含维生素和矿物质的食物。为减轻恶心、呕吐的症状,可进食面包干、馒头、饼干、鸡蛋等。3、孕中、末期妇女膳食指南①适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入

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