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《高敏C-反应蛋白可以预测急性冠脉综合征患者的长期预后》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、2007年11月中国民康医学Nov,2007第19卷上半月第11期MedicalJournalofChinesePeople'sHealthVol.19FHMNo.11【论著】高敏C-反应蛋白可以预测急性冠脉综合征患者的长期预后112侯晓霞,王吉云,胡大一(1.北京同仁医院心血管中心,北京100730;2.北京大学人民医院心脏中心)【摘要】目的:评价hs-CRP及其联合血脂对急性冠脉综合征患者长期预后的预测价值。方法:连续入选急性冠脉综合征患者246名。分别根据基线水平的hs-CRP和TC/HDL-c的三分位数对患者进行危险分层,观察不同危险组患者的长期心血管事件(死亡
2、、再发非致命性心肌梗死和因严重心绞痛而再次入院)发生情况。结果:完成随访241例,其中120例发生心血管事件。随着hs-CRP水平和TC/HDL-c的逐渐升高,患者的心血管事件发生率呈上升趋势(P值均<0.01)。对于TC/HDL-c<4.56的“低危”患者,hs-CRP可进一步分出相对高危险组。结论:hs-CRP可以独立预测ACS患者长期再发心血管事件的危险,也可以增强传统血脂对ACS患者的危险分层作用。【关键词】C反应蛋白;急性冠脉综合征;预后[中图分类号]R541.4[文献标识码]A[文章编号]0369(2007)11-0934-04Thelong-termpro
3、gnosticvalueofhighsensitivityC-reactiveproteinforacutecoronarysyndromeHOUXiao-xia,WANGJi-yun,HUDa-yi(Heart&BloodVesselCenter,TongrenHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100730,China)【Abstract】Objective:Toevaluatethelong-termprognosticvalueofhigh-sensitivityC-reactiveproteinamongpatie
4、ntswithacutecoronarysyndrome.Methods:246consecutivepatientsdiagnosedwithacutecoronarysyndromewereincluded.Theirbaselinelevelsofhs-CRPandlipidsprofileweredetermined.Riskstratificationsweredonebasedonthetertiarypointsofhs-CRPandTC/HDL-c,respectively.Theendpointsincludedcardiacdeath,nonfata
5、lrecurrentmyocardialinfarctionandreadmissionforsevereangi2nainabout3years.Hs-CRPonadmissionwasdeterminedbyahigh-sensitiveparticleenhancedimmunoturbidimetricassay.DataanalysiswasemployedSPSS10.0.Results:Therewere246patientsenrolledand241cases(98%)completedthewholestudy,ofwhom120caseshadpr
6、esentedwithendpoints,including47casesofcardiacdeath.Theadverseendpointsincreasedwiththeincreas2ingofhs-CRPandTC/HDL-cwithbothpvalues<0.01.AsforthepatientsinthelowesttertiaryofTC/HDL-c,higherhs-CRPlevelsrepresentedpatientswithhigherrisk.Patientswithhs-CRPandTC/HDL-cbothinthehighesttertiar
7、yhadthehighesteventsrates(78.1%).Conclusions:Hs-CRPhadindependentprognosticvalueforthelong-termpredictionofrecurrentcardiovasculare2ventsinACS.Hs-CRPhadincrementalpredictivevalueofconventionallipids.Hs-CRPmonitoringmayguideclinicaltherapyinfu2ture.【Keywords】C-reactiveprot
