体外受精-胚胎移植100例临床分析

体外受精-胚胎移植100例临床分析

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1、体外受精-胚胎移植100例临床分析【关键词】体外受精【摘要】目的分析体外受精-胚胎移植的相关因素,以提高妊娠成功率。方法以我科生殖中心就诊接受体外受精(IVF)或单精子卵胞浆注射(ICSI)助孕的95位不孕症患者(100个周期)中实际完成的91个周期为研究对象,根据病人的年龄、双侧卵泡数目以及血促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)值决定治疗方案,分为长方案和短方案,用短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调垂体,用促性腺激素(Gn)超促排卵,采用阴道B超及外周血激素测定来监测。当卵泡直径达18mm左右时,肌注绒毛膜促性腺激素(HCG),34~36

2、h后麻醉下经阴道取卵,3天后胚胎移植。结果妊娠率为40.7%。优质胚胎与年龄负相关,与取卵日血雌二醇、取卵数、受精数、获得胚胎数正相关(P<0.01);取卵数与年龄负相关,与所用HMG天数及量负相关(P<0.01);HCG日LH值与年龄正相关,与用Gn天数、取卵数、受精数、获得胚胎数负相关(P<0.01);用尿促性素(HMG)比未用者所用Gn天数少;长方案组人基因重组的FSH(r-FSH)用量比高纯度FSH(HP-FSH)用量少。结论年龄是影响妊娠的一个重要因素,HMG可促进卵泡的发育,LH过高对卵子及胚胎发育不利,r-FSH比HP-FSH高效。关键词体外受

3、精-胚胎移植相关性超促排卵Studythe100casesofinvitrofertilizationYangLingli,FengYun,SunYijuan.DepartmentofObstetricsandGynecology,RuijinHospital,SSMU,Shanghai200025.【Abstract】Obje

4、ctiveTostudytherelationshipofinvitrofertilizationandpregnancyrates.MethodsTherewere95women(100circles)undergoingassistedreproductioninourdepartment.Amongthem,westudythe91circleswhichwereacceptedinvitrofertilization(IVF)orintracytoplasmicsperminjection(ICSI)andembryotransfer(ET).Acc

5、ordingtopatient’sage,thenumberofherantrumfolliclesandthebaselineFSH,LH,wechoselongorshortprotoˉcol.Everyonewasgivengonadotropin-releasinghormoneagonist(GnRH-a)andgonadotropin(Gn)forcontrollingovarianhyperstimulation.Wemonitoredpatientsbytransvaginalultrasounographyandserumestradiol

6、(E2),luteinizinghormone(LH).Whentheleadingfolliclewasatleast18mmindiameter,humanchorionicgonadotrophin(hCG)wasadministered.Oocyteswereretrieved34~36hoursafterhCGadministration.Threedayslater,theembryosweretransˉferred.ResultsThepregnancyrateis40.7%.Thehighqualityembryoshavenegative

7、correlationwithageandposiˉtivecorrelationwithserumE2onthedayofretrievingoocytes,thenumberofretrievedoocytes,fertilizedoocytesandreceivedembryos(P<0.01);thenumberofretrievedoocyteshasnegativecorrelationwithageandpositivecorrelationwiththedosageofhumanmenopausegonadotropin(HMG)andday

8、sofusingHMG(P<0.01);theser

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