皮下血肿和低血压对血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的影响

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1、万方数据解放军护理杂志2014年4月，31(8)皮下血肿和低血压对血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的影响陈金霄，施素华，李彩凤(解放军第174医院血液净化中心，福建厦门361003)I摘要l目的探讨皮下血肿和低血压对血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的影响，并采取有效的干预措施，以延长内瘘使用寿命。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月某三甲医院血液净化中心使用动静脉内瘘行血液透析治疗的患者共124例，探讨其皮下血肿和低血压因素与内瘘使用寿命的关系。结果本组28例患者动静脉内瘘使用寿命缩短，发生率为22．

2、58％。皮下血肿和低血压是影响内瘘使用寿命的独立危险因素。有血肿和无血肿比较，血肿组发生内瘘堵塞的危险为无血肿组的5．688倍。低血压组发生内瘘堵塞的危险是无低血压组的3．757倍。内瘘一次穿刺成功率影响内瘘的中位生存时间。结论皮下血肿和低血压是内瘘使用寿命缩短的重要影响因素，对血液透析患者动静脉内瘘的有效护理干预是延长其使用寿命的关键。【关键词】血液透析；皮下血肿；低血压；动静脉内瘘；使用寿命doi：10．3969／j．issn．1008—9993．2014．08．006【中图分类号】R459．5【文献标

3、志码】A【文章编号】1008—9993(2014)08—0022—03EffectsofSubcutaneousHematomaandHypotensioninHemodialysisPatientsofArteriovenousFistulaUsageLifeChenJinxiao，ShiSuhua，LiCaifeng(BloodPurificationCenter，No．174HospitalofPLA，Xiamen361003，FujianProvince。China)Correspondingaut

4、hor：ShiSuhua，E—mail：sunflyingdance@163．com【Abstract】ObjectiveToinvestigatesubcutaneoushematomaandhypotensioninhemodialysispatientsofarteriovenousfistulausagelife，andadopteffectiveinterventionstoprolongfistulausagelife．MethodsClinicaldataof124caseswereanaly

5、zedrestropectively，andanalyzetherelationshipbetweensubcutaneoushematomaandhypotensionfactorsfistulausagelife．Results28casesoccurredarteriovenousfistulashortenedlireexpectancy，andincidenceratewas22．58％．Subcutaneoushematomaandhypotensionwastheindependentrisk

6、factorforfistulausagelife．Theincidencerateofcloggingfistulainhematomagroupwas5．688timeshigherthangroupofpatientswithnohematoma．Theincidencerateofcloggingfistulaindialysishypotensiongroupwasthe3．757timeshigherthangroupofpatientswithnohypotension．Onetimesucc

7、essrateaffectstheusagelifeofthefistula．ConclusionSubcutaneoushematomaandhypotensionweretheimportantfactorsforshortenedlirespanoffistula。andtheeffectivenursinginterventionofarteriovenousfistulaforhemodialysispatien．tswasthekeypointtoprolongtheusagelife．【Key

8、words】hematoma；subcutaneoushematoma；hypotension；arteriovenousfistula；usagelife[-NursJChinPLA，2014，31(8)：22—243血液透析治疗是尿毒症患者维持生命最常用的肾脏替代疗法之一。长期有效的血管通路是顺利进行治疗的前提，是血液透析患者维持透析的生命线。据文献H1报道，内瘘使用寿命缩短的发生率为17．8％。内瘘使用寿命