临床执业医师考前测试题(八)

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1、临床执业医师考前测试题(八)51.男，50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线锁剂制造影示冋盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是A.回肠、横结肠吻合术B.全结肠切除术C.局部切除D.右半结肠切除术E.回肠造口术答案：D52.男.49岁。拟行甲状腺癌根治术。既往有2型糖尿病病史10余年，平素糖尿病饮食，长期口服短效降糖药控制血糖。术前正确的处理措施是A.提前1天改服长效降糖药物B.提前1周换用普通胰岛索C.服用降糖药物至手术前一天晚上D.提前3天换用普通胰岛素E.术屮皮下注射胰岛素答案：B53

2、.男，47岁。反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是A.消化性溃疡B.胃食管反流病C.食管癌D.资门失弛缓症E.胸膜炎答案：C54.女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：ALT200U/L,TB11370Pmol/L,HBsAg(+),该患者最可能的诊断是以A.慢性重型肝炎A.慢性肝炎急性发作B.急性重型肝炎C.慢性肝炎D.亚急性重型肝炎答案：E51.男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴

3、出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常。首先考录的诊断是A.内痔B.直肠脱垂C.直肠息肉D.肛窦炎。E.肛裂答案：A52.男，44岁。乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体：颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是A.骨髓培养B.血清抗-HTV抗体C.粪便培养D.淋巴结活检E.PPD试验答案：B53.男，35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎，行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm穿孔，有粪便溢出。最合适的术式是A.穿孔处修补，横结肠造口B.单纯结肠穿孔修补术C.降结肠穿孔处切除，

4、端端吻合术D.左半结肠切除术E.单纯腹腔引流术5&男，25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近tl加重伴发热，体温39°C,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体：70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是A.肠套叠B.肠穿孔C.肠梗阻D.肠出血E.中毒性巨结肠答案：E59.女，55岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后1小吋，突感呼吸困难。查体:面色青紫，颈部肿胀。引起呼吸困难最可能的原因是A.气管塌陷B.双侧喉返神经损伤C.切口内出血D.喉上神经内外支损伤E.甲状腺危象答案：C60.男，22岁。咳嗽伴发热3天，给了

5、青霉素静滴抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T38.5°C,P140次/分，R37次/分，BP75/40mmIIg,面色苍白，大汗淋漓。两肺可闻及喘鸣音。身体多部位红色皮疹。最可能的原因是A.急性左心衰竭B.哮喘急性发挥C.过敏性休克D.急性呼吸窘迫综合征E.感染性休克答案：D61.女，43岁。乙肝肝硬化10年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DTC,最有价值的实验室检查指标是A.血浆F训：C下降B.APTT延长A.血浆凝血酶原下降B.血浆纤维蛋白原下降C.PT延长59.男，40岁。肝区疼痛

6、3个月，无发热。右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节,无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为确认诊断最有意义的检查是A.腹部CTB.穿刺活检C.选择性肝动脉造影D.腹部B超E.腹部MRI答案：B60.女，35岁。与家人吵架后服敌百虫100ml,30分钟后被急送医院。查体：昏迷状态，呼吸休I难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。正确的紧急处理是A.气管插管气道保护后硫磺铜溶液洗胃+导泻B.直接应用大量生理盐水洗胃+导泻C.直接应用硫酸铜溶液洗胃+导泻D.气管插管气道保护后2%碳酸氢钠溶液洗胃R.气管插管气道保护后应用大量温水洗胃+导泻答案：E

7、61.女，20岁。头晕、乏力1年。实验室检查：Hb70£/L,RBC3.0X1012/L,WBC4.1X109/L,PIt200X109/L,血清蛋白4ug/Lo最可能的诊断是A.慢性病性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.地中海贫血E.骨髓增生异常综合征答案：C62.男，21岁。足底被生锈钉刺伤后8天，四肢抽搐2天，发作时头颈部后仰、强直，牙关紧闭，口唇青紫，大汗淋漓。该患者最严重的并发症是A.骨折B.舌咬伤C.肺部感染D.窒息E.脑疝答案:D59.女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解，无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便，

8、镜检（-），隐血（-）o最可能的诊断是A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.慢性细菌性痢疾E.肠易激综合征答案：D60.女，60岁。