临床执业医师考前测试题(九)

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1、临床执业医师考前测试题(九)101.男，39岁。行甲状腺癌根治术后1天，感觉面部针刺样麻木，手足抽搐。正确的处理措施是A.静脉注射钙剂B.伤口切开C.口服维生素D3D.气管切开E.口服葡萄糖酸钙答案：A102.女，39岁。因胆结石行胆囊切除术后1天。静息能量消耗(REE)比正常约增加A.50%B.10%C.30%D.5%E.20%103.男，32岁。反复脓血便伴里急后重1年，抗生素治疗无效。下消化道X线顿剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影，黏膜租乱及颗粒样改变。最可能的诊断是A.克罗思病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.细菌性痢疾E.

2、结肠癌答案：A104.男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是A.急症剖腹探查B.加用成分输血A.冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃B.双静脉通道品体、胶体同时输注C.静脉应用止血药答案:A101.男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cmXIcm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是八.隐窝脓肿B.杯状细胞减少C.非干酪样肉芽肿D.干

3、酪样肉芽肿E.可见包涵体102.男，43岁。肝炎肝硬化病史15年，反复少尿、腹胀1年，一周来腹痛伴低热。腹水常规；比重1.017,蛋白28g/L,细胞总数920X10f，/L,白细胞800X10&/L,多形核细胞0.80.最可能的诊断是A.门静脉血栓形成B.结核性腹膜炎C.原发性肝癌D.自发性腹膜炎E.肝肾综合征A3/A4型选择题（107〜136）答案说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案屮选择一个最佳答案。（107〜109题共用题干）女，68岁。突发

4、上腹阵发性绞痛2小时，短时间内寒战、高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T39.6°C,P128次/分，R30次/分，BP80/50mmHgo神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压痛和反跳痛。103.导致该患者所患疾病最可能的病因是A.胆管肿瘤B.胆管结石A.胆管蛔虫B.胆管狭窄C.胆管畸形101.以下非手术治疗措施中，错误的是A.持续吸氧B.联合使用足量抗生素C.纠正水、电解质紊乱D.输注2个单位红细胞E.禁食、胃肠减压答案：E102.急症手术最有效的手术方式是A.胆总管切开减压术B.腹腔镜胆囊切除术C.胆囊造痿术D.胆总管

5、空肠吻合术E.胆总管十二指肠吻合术答案：A（110〜112题共用题干）女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cmo实验室检查：Hb76g/L,WBC5.2X109/L,Pitl23X109/L,网织红细胞0.14,coombs试验（+）,尿胆红素（-）,尿胆原（卄+）。103.最可能得诊断是A.急性粒细胞白血病B.淋巴瘤C.淋巴结炎D.急性淋巴细胞白血病E.骨髓增生异常综合征答案：B104.为确诊首选的辅助检查是A.腹部B超B.

6、骨髓活检C.骨髄细胞学检查D.胸部X线片E.淋巴结活检答案：E101.针对该患者的贫血首选的治疗药物是A.泼尼松B.促红细胞生成素C.环磷酰胺D.环砲素AE.丙种球蛋白答案：A（113〜114题共用题干）男，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体：颈后红肿，范围约5cm,边界不清，中央多个脓点113.该患者最可能的诊断是A.皮脂腺囊肿感染B.颈部丹毒C.颈部痈D.颈部凉E.蜂窝织炎114.若行切开引流术，下列错误的处理措施是A.未化脓但颜色已暗紫的组织也要清除B.可行“++”形切口切开引流C.切口线

7、不宜超过病变边缘D.切口线要深达筋膜E.创面内填塞敷料压迫止血（115〜117题共用题干）男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8°C,上浮偏左压痛、反跳痛阳性114.最有诊断意义的辅助检查是A.血清脂肪酶B.血常规C.血清淀粉酶D.立位腹部X线平片E.心电图115.最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性心肌梗死116.如需使用抗生素治疗，抗生素选择的最住配伍是甲硝哇和A.阿奇霉素B.克林省素C.坏丙沙星D.头砲拉呢E.青霉素（118〜119题共用题干

8、）男，70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml,后排黑便100go既往体健。查体：P110次/分，BP90/50mmHgo117.首选的治疗药物足A.多巴胺B.硫糖铝C.止血芳酸D.纳洛酮A.奥美拉醴114.对诊断及治疗最有意义的检查