临床综合外科基础练习

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1、“一、水、电解质代谢和酸碱平衡失调一、A11、低钾血症中出现的最早的症状是A、口苦,恶心B、四肢肌无力C、心脏传导节律异常D、酸性尿液E、肠麻痹2、低钾血症累及心脏,早期心电图的特征是A、T波倒置B、ST段降低C、T波降低D、T波高耸E、ST段升高3、以下关于低钾血症的主要病因,叙述错误的是A、应用咲塞米等利尿剂B、大量呕吐C、静脉营养液中钾盐补充不足D、钾向组织细胞外转移E、长期进食不足4、血清钾浓度低于以下哪个数值时可以诊断为低钾血症A、4.5mmol/LB、3.5mmol/LC、5.5mmol/

2、LD、7.5mmol/LE、6.5mmol/L5、等渗性脫水病人,大量输入生理盐水治疗可导致A、低钾血症B、低氯血症C、高钾血症D、咼钙血症E、高氯血症6、高渗性缺水时,血清N才至少高于A、150mmol/LB、155mmol/LC^160mmol/LD、165mmol/LE、170mmol/L7、高渗性缺水,其体液变化之最终表现是A、细胞外液缺水B、细胞内液缺水C、细胞内、外液均缺失D、细胞内外液等量缺水E、细胞外液缺水超过细胞内液缺水8、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失体重的A、

3、3%B、3.5%C、4%D、4.55%E、5%9、常用的平衡盐溶液为A、复方氯化钠溶液B、1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3C、5%葡萄糖盐水D、乳酸钠林格液E、4%碳酸氢钠1/3等渗盐水1/210、人体等渗性脱水多由于A、进水量不足B、水分丧失过多C、补充等渗盐水过多D、胃肠道消化液长期慢性丧失E、胃肠道消化液急性丧失11>低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠A、正常B>略高C、吋高吋低D、由低升高E、减少或缺乏12、低渗性缺水患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为A、血

4、浆容量减少超过细胞间液的减少B、组织间液减少超过血浆容量的减少C、细胞内液减少D、细胞内、外液等量减少E、细胞内液移向细胞外间隙13、轻度高渗性缺水的主要症状是A、幻觉B、诲妄C、恶心D、口渴E、心悸14、代谢性酸中毒是A、原发性HCO3-减少B、继发性HCO3「减少C、原发性H2CO3减少D、原发性H2CO3增多E、继发性H2CO3减少15、代谢性酸中毒的常见原因中,下列哪项是错误的A、急性腹膜炎B、休克C、长期禁食D、长期反复呕吐E、急性肾功能衰竭16、代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、呼吸深快

5、,呼气时有酮味B、唇干舌燥,眼窝凹陷C、呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味D、心率加快,血压下降E、全身乏力,眩晕17、下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、脉搏加速E、耳前叩击试验阳性二、A21、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L,血清K+4.5mmol/L,尿比重1.010,是哪种电解质失调A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、低钾血症E、高钾血症2、男性患者,20岁,肠梗阻术后,血清Na+130mmol/L,C「98mmol/L,

6、BUN8mmol/Lo应考虑与下列哪项因素有关A、补充了大量等渗盐水B、水分补充不足C、补充了大量等渗糖水D、补充了足量的钾盐E、肾功能不全3、男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值7.35。该病人可能存在A、髙渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、髙钾血症E、稀释性低血钾症4、男性,46岁,消化性溃疡引起幽门梗阻,已行持续胃肠减压和静脉营养支持。近

7、2天來四肢软弱无力、腱反射减退,测血清钾2.6mmol/Lo若给予静脉滴注含钾溶液,补钾速度不宜超过A、5mmol/hB、10mmol/hC^15mmol/hD^20mmol/hE^25mmol/h5、女,36岁.腹痛伴频繁呕吐2天。体查:脉搏120次/分,呼吸32次份,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸深。似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查A、血清钙测定B、血清钾测定C、血气分析D、血清钠测定E、血CO2CP测定6、男性,30岁,其血液屮的HCO3-和H2CO3是最重要的一对缓冲

8、物质,要使血浆pH值保持正常(7.40),两者的比值应保持在A、10:1B、15:1C、20:1D、25:1E、30:1三、A3/A41、女性,42岁,急性肠梗阻1天,大暈呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,脉细,脉搏门8次/分,血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),血清钠125mmol/L,动脉血pH值7.32<1>、该病人可能发生A、等渗性脱水B、屮度低渗性脱水C、中度尚渗性脱水D、重度高渗性脱水E、呼吸性酸中毒<2>、首先要采取的

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