孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

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1、孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察［摘耍］H的:观察孟鲁司特治疗儿童咳嗽变界性哮喘的临床疗效和安全性。方法:将65例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗纟fl32例和对照组33例，分别给予酮替酚和孟鲁同特口服，连用6个月。结果:治疗组达到临床缓解所需时间及随访半年的复发率均明显低于对照组(P〈0.01和P<0.05),而治疗3个月及6个月吋呼气峰流速(PEF)预计值>90%的比率则高于对照组(P〈0.05),U未见明显不良反应。结论:孟鲁司特治疗儿童咳嗽变界性哮喘安全有效，可改善肺功能,降低复发率。［关键词］小儿;咳嗽变异性哮喘;

2、孟鲁司特［屮图分类号］R72［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2009)07(c)-072-02ClinicaltherapeuticeffectofMontelukastoncoughvariantasthmainchildrenLINXiaona(DepartmentofPediatrics,PongpaiMemorialHospiLalofHaifengCounty,GuangdongProvince,Haifeng516400,China)［Abstract］Objective:Toinvestigateth

3、eclinicaleffectofmontelukastintreatingandpreventingchildren，scoughvariantasthma(CVA)anditssafety.Methods:65childrenwithCVAwererandomlydividedintotreatmentgroup(n=32)andcontrolgroup(n=33),receivedora11ytreatmentofMontelukastandKetotifenfor6monthsrespectively.Results:Th

4、ereweresignificantdifferencesintimereachingclinicallyrelieveandrateofrecurrencethatfollow-upfor6months,thetreatmentgroupwaslowerthancontrolgroup(P<0.01andP<0.05).Therateofpeakexpiratoryflowrates(PEF)>90%intreatmentgroupwashigherthanthoseofcontrolgroup3,6monthsaftertre

5、atment(P〈0.05).Thetreatmentgrouphadfewsidereactionoccurred.Conclusion:Montelukastissafeandeffectiveintreatmentofchildren，sCVA,itcanimprovelungfunctionandreducerateofrecurrence.［Keywords］Children;Coughvariantasthma;Montelukast咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)是以咳嗽为主要表现的一种

6、哮喘的潜在形式，占儿童慢性咳嗽的32%［1］O因其临床表现不典型，往往不易被临床医师认识而课诊，导致抗牛•素的滥用。2007年10月〜2008年11月，我科采用白三烯受体描抗剂孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘32例，取得满意效果,报道如F：1资料与方法1.1一般资料木组65例均为我院儿科就诊患儿，以咳嗽持续或反复发作为主要症状，经较长期抗生素治疗无效,符合儿童支气管哮喘防治常规中咳嗽变界性哮喘的诊断标准［2］。所有病例均未按哮喘病治疗原则进行正规治疗。其中，男38例，女26例;年龄2〜14岁，平均(4.8±2.9)岁;病程6〜24周

7、,平均(11.8±6,5)周。随机分为治疗组32例和对照组33例。两组间性别构成、年龄分布、病程及病情严重程度比较，均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法两组均给予盐酸班布特罗溶液或片剂(商品名：帮备)5〜10mg每天1次，睡前服川，至症状体征消失后停用。在此基础上,对照组给予酮替酚片0.5〜1.0mg/次，每12小时1次口服;治疗组则给予孟鲁司特咀嚼片(商品名:顺尔宁)，3〜5岁4mg,6〜14岁5mg,®晚顿服。两组均连服6个月。观察临床缓解所需时间，治疗3个月及6个月时呼气峰流速(PEF)预计值＞90%的

8、比率。治疗前后查肝肾功能、血尿常规，随访半年,追踪复发情况。临床缓解的标准是临床症状、体征消失。1.3统计学方法采用SPSS12.0统计软件进行处理。计量资料进行t检验,计数资料进行x2检验,P〈0.05为差界有统计学意义。2结果2.1临床缓解时间