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1、XX大学毕业论文肺结核病人疱疹病毒感染的检测和临床意义2014年6月25日肺结核病人疱疹病毒感染的检测和临床意义作者:纪静许俊华徐翎飞罗兵【摘要】目的探讨帅结核病人疱疹病毒活动性感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测62例肺结核病人和43例正常对照者血清屮人巨细胞病毒(HCMV)和单纯疱疹病毒(HSV)特异性IgM抗体以及EB病毒(EBV)衣壳抗原(VCA)IgM抗体。同时,采用PCRSouthern检测肺结核病人和正常人外周血单个核细胞中EBVDNA表达。结杲肺结核组血清HCMVIgM和HSVIgM阳性率分别为19.4%和12.9%,正常对照组分别为4.7%和0,帅结核
2、组HCMVIgM和HSVIgM阳性率均高于正常对照组仅2=4.75、4.31,P0.01)。肺结核组和正常对照组均未检测到EB病毒VCAIgM,肺结核组EBVDNA阳性率(48.4%)高于正常对照组(4.7%),差异冇显著性仅2=22.92,P0.01)。继发性肺结核疱殄病毒感染率(39.6%)高于原发性肺结核(7.1%),差异有显著性(%2=3.84,P0.05)o结论部分肺结核病人存在HCMV、HSV以及EBV的活动性感染,人疱疹病毒感染可能影响肺结核病情发牛发展。【关键词】单纯疱疹病毒属;结核,肺;酶联免疫吸附测定[ABSTRACT]ObjectiveToexploretheact
3、iveinfectionofhumanherpesvirusinpatientswithtuberculosis(TB).MethodsThespecificIgMantibodiesagainsthumancytomegalovirus(HCMV),herpessimplexvirus(HSV)andVCAofEpsteinBarrvirus(EBV)inserumof62TBpatientsand43nonnalcontrolsweredetectedbyELISA,andtheexpressionofEBVDNAinmononuclearcellsinperipheralblood
4、ofbothgroupsbyPCRSouthern.ResultsThepositiveratesofantiHCMVandantiHSVIgMinthepatientswere19.4%and12.90%,respectively,andthatinthecontrolgroupswere4.7%and0.ThepositiveHCMVIgMandHSVIgMinthepatientswerehigherthanthatinthecontrols(%2=4.75,4.31;P0.01).However,VCAIgMofEBVwasnotdetectedinbothgroups.Thep
5、ositiverateofEBVDNAinthepatients(48.4%)wassignificantlyhigherthanthatofthecontrols(4.7%,%2=22.92?P0.01).TheinfectionofherpesviruswashigherinsecondaryTB(39.6%)thanprimary(7.1%),thedifferencewassignificant(x2=3.84,P0.05).ConclusionActiveinfectionofHCMV,HSVandEBVexistsinsomeTBpatients,whichsuggestst
6、hathumanherpesvirusinfectionmightimpactthepathogenesisofTB.[KEYWORDS]Simplexvirus;Tuberculosis,pulmonary;Enzymelinkedimmunosorbentassay结核病的发病率近年来有增加趋势,严重危害人类健康,我国每年约有25万人死于各种结核病,位居各类传染病之首,结核病再次成为迫切需耍解决的公共卫生问题。结核病病人尤其是重症病人常并发病毒感染,进而可引起难治性结核。人疱疹病毒在人群中具冇较高的感染率,通常表现为潜伏感染,当机体抵抗力下降吋可引起激活感染。木研究采集62例肺结核病
7、人的血清,检测人巨细胞病毒(HCMV)IgM、单纯疱疹病毒(HSV)IgM和EB病毒衣壳抗原(VCA)IgM抗体及外周血单个核细胞(PBMC)EBVDNA表达,了解肺结核病人疱疹病毒的感染状态,现报告如K1资料与方法1.1一般资料本文62例肺结核病人为2006年7〜12刀在青岛市胸科医院呼吸科门诊就诊及住院病人,男36例,女26例;年龄15〜85岁,平均50岁。诊断均符合世界卫生组织结核病会议修订的诊断标准[1]。其中原发性肺结核1