肺结核病人疱疹病毒感染的检测和临床意义.doc

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1、肺结核病人疱疹病毒感染的检测和临床意义　　　　肺结核病人疱疹病毒感染的检测和临床意义　　　　　　　　作者：纪静许俊华徐翮飞罗兵　　　　　　　　【摘要】目的探讨肺结核病人疱疹病毒活动性感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA），检测62例肺结核病人和43例正常对照者血清中人巨细胞病毒（HCMV）和单纯疱疹病毒（HSV）特异性IgM抗体以及EB病毒（EBV）衣壳抗原（VCA）IgM抗体。同时，采用PCRSouthern检测肺结核病人和正常人外周血单个核细胞中EBVDNA表达。结果肺结核组血清HCMVIgM和HSVIg

2、M阳性率分别为19.4%和12.9%,正常对照组分别为4.7%和0,肺结核组HCMVIgM和HSVIgM阳性率均高于正常对照组（χ2=4.75、4.31,P<0.01）。肺结核组和正常对照组均未检测到EB病毒VCAIgM,肺结核组EBVDNA阳性率（48.4%）高于正常对照组（4.7%），差异有显著性（χ2=22.92,P<0.01）。继发性肺结核疱疹病毒感染率（39.6%）高于原发性肺结核（7.1%），差异有显著性（χ2=3.84,P<0.05）。结论部分肺结核病人存在HCMV、HSV以及EBV的活动性感染，人疱疹病

3、毒感染可能影响肺结核病情发生发展。　　　　　　　　【关键词】单纯疱疹病毒属；结核，肺；酶联免疫吸附测定　　　　　　　　[ABSTRACT]ObjectiveToexploretheactiveinfectionofhumanherpesvirusinpatientswithtuberculosis（TB）。MethodsThespecificIgMantibodiesagainsthumancytomegalovirus（HCMV），herpessimplexvirus（HSV）andVCAofEpsteinBarrvi

4、rus（EBV）inserumof62TBpatientsand43normalcontrolsweredetectedbyELISA,andtheexpressionofEBVDNAinmononuclearcellsinperipheralbloodofbothgroupsbyPCRSouthern.ResultsThepositiveratesofantiHCMVandantiHSVIgMinthepatientswere19.4%and12.90%,respectively,andthatinthecontro

5、lgroupswere4.7%and0.ThepositiveHCMVIgMandHSVIgMinthepatientswerehigherthanthatinthecontrols（χ2=4.75,4.31;P<0.01）。However,VCAIgMofEBVwasnotdetectedinbothgroups.ThepositiverateofEBVDNAinthepatients（48.4%）wassignificantlyhigherthanthatofthecontrols（4.7%,χ2=22.92,P

6、<0.01）。TheinfectionofherpesviruswashigherinsecondaryTB（39.6%）thanprimary（7.1%），thedifferencewassignificant（χ2=3.84,P<0.05）。ConclusionActiveinfectionofHCMV,HSVandEBVexistsinsomeTBpatients,whichsuggeststhathumanherpesvirusinfectionmightimpactthepathogenesisofTB.　　　　　

7、　　　[KEYWORDS]Simplexvirus;Tuberculosis,pulmonary;Enzymelinkedimmunosorbentassay　　　　　　　　结核病的发病率近年来有增加趋势，严重危害人类健康，我国每年约有25万人死于各种结核病，位居各类传染病之首，结核病再次成为迫切需要解决的公共卫生问题。结核病病人尤其是重症病人常并发病毒感染，进而可引起难治性结核。人疱疹病毒在人群中具有较高的感染率，通常表现为潜伏感染，当机体抵抗力下降时可引起激活感染。本研究采集62例肺结核病人的血清，检测人巨细胞病毒（HC

8、MV）IgM、单纯疱疹病毒（HSV）IgM和EB病毒衣壳抗原（VCA）IgM抗体及外周血单个核细胞（PBMC）EBVDNA表达，了解肺结核病人疱疹病毒的感染状态，现报告如下。　　　　　　　　1资料与方法　　　　　　　　1.1一般资料　　　　　　　　本文62例肺结核病人为xx年7——1