数字化外科在游离腓骨瓣修复下颌骨缺损中的应用_邓娜

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1、·12·河南外科学杂志2015年5月第21卷第3期HENANJOUＲNALOFSUＲGEＲYMay.2015，Vol.21，No.3为，单侧去骨瓣减压术适用于血肿、脑肿胀主要位于一侧，中线外伤患者预后的影响［J］．现代中西医结合杂志，2012，21结构偏移明显者。否则应选取双侧去骨瓣减压术，以保持颅内(30):3317－3318．压力的平衡，确保脑组织稳定，避免出现二次脑损伤等。在去骨［5］王勤．标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗重型脑外伤合瓣减压术中，应该严格动态观察患者生命体征、神志及瞳孔的变并脑疝的临床观察［J］．深圳中西医结合杂志，2014，7化，特别

2、是GCS评分低、血肿量大患者，及时发现并发症，并给予(6):77－78．［8］有效的治疗，挽救患者生命，改善预后。［6］杨军，韩毅，田兆敏，等．标准去大骨瓣减压术与有限去骨4参考文献瓣减压术治疗重型颅脑外伤102例临床分析［J］．中国卫［1］张赛，涂悦，赵明亮，等．大骨瓣减压术治疗颅脑创伤后顽生产业，2013，5(17):106－107．固性高颅压［J］．中华神经外科杂志，2011，27(2):169－［7］陈维生，梁全，林才，等．两种去骨瓣减压方法治疗重型脑173．外伤的临床对比研究［J］．中国医学创新，2013，3(17):13［2］刘连喜．Ⅰ期与Ⅱ期

3、去骨瓣减压对成人脑外伤患者预后的－14．影响［J］．中国医学工程，2014，9(22):84－85．［8］林超，董艳，于明琨等．创伤性颅脑损伤去骨瓣减压术后并［3］宋明浩，李志祥，马文斌，等．脑外伤后Ⅰ期与Ⅱ期去骨瓣发症的危险因素分析［J］．第二军医大学学报，2012，33减压对预后的影响［J］．广东医学，2012，5(23):664－(11):1260－1262．666．(收稿2014－12－09)［4］赵万里，宋明浩，李志祥，等．早期与晚期去骨瓣减压对脑数字化外科在游离腓骨瓣修复下颌骨缺损中的应用邓娜何巍付坤高宁李锐李文鹿河南安阳市安阳地区医院口腔科安

4、阳455000【摘要】目的总结在数字化外科技术指导下，应用游离腓骨瓣修复不同类型下颌骨缺损的临床效果。方法术前收集21例患者相关区域的CT资料，数字重建下颌骨三维立体图形，模拟病变切除，并利用镜像技术进行腓骨的分段成角塑性。通过快速打印技术获得头模，进行钛板预成型，指导手术完成。结果全部手术成功，病灶组织按计划准确切除，术中腓骨瓣制备准确，术后腓骨瓣全部成活，患者咬合关系良好，面容恢复理想。结论应用数字化外科技术可以简化手术过程，节省手术时间，精确修复，提高游离腓骨瓣修复颌骨缺损的治疗效果，是一种较为理想的颌面部手术辅助方法。【关键词】下颌骨缺损;数字化外

5、科;游离腓骨瓣;显微外科手术【中图分类号】Ｒ782【文献标识码】B【文章编号】1077－8991(2015)03－0006－04DOI:10.16193/j.cnki.hnwk.2015.03.006ApplicationofdigitalsurgerytechniqueinmandibulardefectreconstructionDENGNa，HEWei，FUKun，GAONing，LiＲui，LIWen－lu．AnyangDistrictHospital，AnyangHenan455000，China【Abstract】ObjectiveTosumm

6、arizetheapplicationofcomputeraidedthree－dimensionalvisualizationtechniqueindifferentkindsofmandibulardetectsreconstructionwithvascularizedfreefibularflap．MethodsTotally21patientsdiagnosedofrecurrentmandibularameloblas-tomaunderwentthevirtuallyoperationbysoftwarewithathinsliceCTsca

7、n，whichdeterminedshapeandpositionofthefreeflap，andpreopera-tiveresinmodelandmodulesweredesignedandprefabricated．Thenthetitaniumplateswerebentprecisely，andthesurgicalrecon－struetionproceededexactlyasexpectedfromthemodelingprocess．ＲesultsAlloperationswereachievedsuccessfully．Theexte

8、ntofthelesionwasco-incidentwithth