三级——诊断技能

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1、三级心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理第一单元如何进行初诊接待一、学习冃标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触二、工作程序：（一）做好咨询前的准备工作：1、合理配置心理咨询场所心理咨询室应具备的条件：⑴能显示专业的特点⑵具有保密的功能（3）能提供适当宽敞的安静的房间。（4）配置舒适的朋椅。（5）配置必需的设备。2、表现出心理咨询应有的仪态。（服装整齐、坐姿端正、表情平和。）3、与求助者会谈时，保持正常的社交距离。（1・5米左右）4、注意言语和非言语的交流技巧的使用。（二）礼貌地接待方式和礼貌语言1.接待来访者，态度应当平和、诚恳。2•见面时使用礼貌语言

2、，根据实际情况灵活运用。“请进！”，“请坐！”，“非常欢迎您前来咨询，谢谢您的信任。”，“我很愿意向您提供心理学帮助。”（三）间接询问求助者，“你希望得到我们哪方面的帮助”，不可直接逼问（四）询问结束后，明确表明态度（五）向求助者说明保密原则1、需要心理咨询师保密的内容：求助者咨询过程中暴霧的内容；咨询过程中与求助者的接触过程。2、保密例外。（求助者同意将保密信息透銘给他人；司法机关要求心理咨询师将捉供保密信息；出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；心理咨询小出现法律规定的保密问题限制,如报告虐待老人、儿童等；求助者可能出现对自身或他人造成即刻伤害或致死亡威胁的；求助者

3、冇危及生命的传染性疾病。）3、遵守保密原则的重要性。（六）向求助者说明心理咨询的性质：心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。（七）说明求助者的权利与义务（重要）求助者权利：有权选择心理咨询师并确认咨询资格；有权知道收费标准；有权中止咨询。求助者义务：有义务向咨询师如实说明情况，提供真实信息；按时完成作业任务；不与咨询师建立咨询以外的联系，按规定收费等。（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式三、相关知识（一）社会交往中第一印彖的重要性（二）危机的处理（不要夸大危害）（三）心理问题的表现形式分类四、注意事项：（一）避免紧张情绪（二）语言表达：可适当是

4、使用专业术语。（三）反复说明心理咨询中的保密原则。求助者对于泄密冇诉诸法律的权利。（四）说明心理测量功能的冇限性。（五）咨询时的仪态重点：第二单元摄入性谈话（为了收集临床资料而进行的会谈）一、学习目标：学会确定摄入性谈话法的目标、规范谈话内容与范围二、工作程序（一）确定谈话的目标、内容与范围确定谈话内容和范围所依据的参照点有以下几个：（考简答题）1.求助者主动提出的求助内容。2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。3.依据心理测评结果的初步分析发现问题。4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。谈话目标中若冇一个以上的内容，应分别处理。（二）根据谈话目的和你想收

5、集的资料内容来确定提问方式一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。但是特殊情况下，也可使用半开放式提问（限制性开放式提问）。（三）倾听（关系到良好咨询关系的建立）倾听，不是不动脑筋地随便听听，而是全神贯注地、倾心地听。在听的过程中，不能随便打断求助者谈话，不能插入自己对谈话内容的评价（摄入性谈话规定不能在交谈中加入咨询员评论）。倾听，不单是听，还要注意思考，要及时而迅速地判断求助者的谈话是否合乎常理，是否合逻辑。另外，在听的过程中要及时地把握“关键点”。（四）控制谈话内容与方向：会谈必须是在心理咨询师的控制下进行。也就是说，会谈的方向、所涉及的问题及会谈时间，

6、都必须是有计划、有目的的。另外，控制会谈的内容，对保证心理咨询的效果十分重要，假如把会谈搞得漫无边际，患者很快就会因为无所收获而厌烦。控制会谈和转换话题的技巧很多，而且可以随机应变。（选择题）1.最常用的方法是“释义”所谓“释义”，就是征得患者同意后，把患者的话重复一下并做解释，解释完以后，立即顺便提出另一个问题。2.再一个方法就是中断，所谓中断就是在谈话中暂时休止一下。包括采取建议改换地方再谈和时间有限卜次再谈的方法,而不能强迫対方停止谈话和直接建议转换话题。3.为控制谈话的方向，也可以使用情感的反射作用,即心理咨询师有意识地激一下患者，使他把谈话转向某类问题。4.

7、比较常用的方法是引导，即山目询的话题引向另•话题。引导不是直接建议转换话题,也不能通过喑示转换话题,而是］ll原來的话题引伸出新话题（经山中介转换出新话题）o（五）对谈话内容归类：具体操作：在咨询交谈小，一般情况下，不能做笔录，更不能录音和录像，除非得到求助者同意。在交谈中，只可以按以下项冃做极简单笔录：1.个人成长、发展中的问题。2.现实牛活状况。3.婚姻状况。4.人际关系屮的问题5.身体方面的主观感觉（主观症状）6.情绪体验、生活态度。7.其他。（六）结束谈话：如果谈话还要继续，应征求求助者的意见。如果已做出诊断，而R没冇时间讨论矫治方案，应以如