心理诊断技能(三级)

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1、国家职业资格培训心理咨询师(三级）心理诊断技能崔耀中国科学院心理研究所cui_yao@126.com第一节初诊接待与资料的搜集、整理第一单元如何进行初诊接待第二单元摄入性谈话第三单元正确使用心理测验第四单元一般临床资料的整理与评估第五单元了解求助者的既往史，寻找有价值的资料第二节初步诊断第一单元确定造成求助者心理与行为问题的关键点第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围第三单元对求助者形成初步印象、对一般心理健康水平进行分析第四单元一般心理问题的诊断第五单元严重心理问题的诊断第六单元提出心理评估报告第一节初诊接

2、待与资料搜集、整理第一单元如何进行初诊接待工作程序相关知识注意事项工作程序做好咨询前的准备工作礼貌地接待方式和礼貌语言间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问询问结束后，明确表明态度向求助者说明保密原则向求助者说明心理咨询的性质说明求助者的权利与义务与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式相关知识咨询关系与第一印象保密原则危机的处理心理问题的表现形式分类注意事项避免紧张情绪注意语言表达强调保密原则强调职业局限性确保行为端正第二单元摄入性谈话工作程序相关知识注意事项工作程序确定谈话的目标、内容与范围确定提问方式仔细倾听控

3、制谈话方向对谈话内容归类结束谈话工作程序确定内容与范围主要参照点求助者主动提出的求助内容在初诊接待中观察到的疑点在心理测评结果和初步分析中发现的问题上级心理咨询师为诊断目的下达的谈话目标分别处理一个以上的内容，分清问题主次工作程序提问方式开放式提问限制性开放式提问封闭式提问工作程序提问方式开放式提问（open-endedquestion）通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能...”、“愿不愿意…”等词来发问让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明工作程序提问方式封闭式提问（close-endedquestio

4、n）通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词回答也是“是”、“否”式的简单答案用途常用来收集资料对材料加以条理化澄清事实获取重点缩小讨论范围工作程序有效倾听全神贯注倾心地听不能随便打断求助者谈话不随便插入自己的评价注意思考诉说内容逻辑性，判断是否符合常理及时把握关键点工作程序控制谈话方向作用使会谈在咨询师的控制下进行保证计划性和目的性保证咨询效果工作程序控制谈话方向方式释义把求助者的话重复一下并做解释，然后，立即顺便提出另一个问题中断用恰当的方式使在谈话暂时休止一下情感反射有意识地刺激求助者，使之把谈话转向

5、某类问题引导由原来的话题经由一段中介而引出新话题工作程序对谈话内容归类在咨询交谈中，一般情况下，不能做笔录，更不能录音和录像，除非得到求助者同意交谈中的简单笔录内容个人成长、发展中的问题（经受的挫折或不良行为等）现实生活状况婚姻状况人际关系中的问题身体方面的主观感觉（主观症状）情绪体验、生活态度其他会谈结束后要依靠回忆写成文字材料工作程序结束会谈必须申明和承诺的话“我可以负责地说，依据我们的道德和相关法律，今天我们的全部谈话，会绝对保密，请您放心。”如果谈话还要继续，应征求求助者的意见如果已做出诊断，而且没有时间讨论矫治方案

6、，应以如下话语表达结束咨询如果经摄入性谈话后，发现求助者有其他疾病（躯体或精神疾病）应向求助者说明结束语：谢谢您的来访和对我们的信任，以后有什么问题，希望再联系。谢谢相关知识会谈法简介定义：一种有目的的交谈作用：获得临床信息以及建立与求助者之间的“帮助关系”会谈法要点会谈中听比说更重要保持非评判性态度谈话内容进行区分和鉴别谈话法的种类怎样提问题谈话内容的选择相关知识会谈中听比说更重要会谈技术包括听和说两个方面善于听要比说更重要耐心细致地听求助者叙述自己的苦闷，本身就是对他的安慰和鼓励只有很诚恳地全神贯注地去听，求助者才有兴趣

7、讲述自己生活中的重要事件注意事项让求助者自由地谈论问题随时都表现出对求助者谈的问题感兴趣，而且在注意听，能听懂相关知识保持非评判性态度心理咨询师在与当事人谈话时，只能持一种非评判性态度罗杰斯对于观察日落比喻作用使求助者感到轻松使求助者没有顾忌注意事项有些话不能讲必须表明态度时要中性，“理解”是态度中最中性的；既对其行为发生的规律表示肯定，又对其行为的结果取保留态度相关知识谈话内容进行区分和鉴别区别情绪干扰的程度鉴别谈话内容的真伪进行区别情绪（想法）与行为鉴别症状的原因相关知识会谈法的种类摄入性会谈最常使用的是病史采集法以问题

8、为中心的会谈两个可参考的谈话提纲侧重病史的桑德伯格提纲侧重精神状态和行为的马隆—沃德提纲鉴别性会谈治疗性会谈咨询性会谈危机干预性会谈怎样提问题恰当提问的意义促进咨询关系增进交流加深理解在没有真正理解求助者，或没有掌握语言交流技巧时，最有帮助的办法是把各种封闭式提问变为开放式提问相关知识怎样