肝细胞癌质子治疗

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1、HepatocellularCarcinoma肝细胞癌原发性肝细胞癌，本图为一位80岁未见肝硬化男性患者大且多灶性的肝细胞癌肝细胞癌定义肝细胞癌在医学上被称为HCC,是一种原发性肝细胞恶化症，总的來讲在6-20个月内将致人死亡肝细胞癌经常是由肝硬化所引起，出现在肝部20・30年前的初始伤害处.但是，25%的患者却没冇肝硬化发展病史或其它这类风险因素.肝功能火常程度会限制治疗方法的选择,很多的患者因肝衰竭和肿瘤恶化而病亡.尽管肝细胞癌在世界范围内是最常见癌症致死病种的一•类，目前对乙肝病毒（HBV）感染疫苗接种的策略，丙肝病毒（HCV）感染的筛查和治疗，以及

2、酒精肝还原会对肝细胞癌的发病有很大影响然而，因为从肝损伤到发展成肝细胞癌的潜伏期是很t的，在许多年后由于不同干预影响,肝细胞癌的发病率会有所降低.Causes肝细胞癌成因肝细胞癌占肝癌比重的绝大部分.这种癌症在男性中的发病常常比在女性中要多，一般是在患者达到50岁或更大一点的年龄段.肝细胞癌有别于肝转移，肝转移是发生在其它器官上（例如胸及结肠）并且扩散至肝部.在大部分的案例中，肝癌的成因是由于肝部受损导致（肝硬化）.肝哽化门J能是由以下原因所造成：•酗酒•肝脏自身免疫性疾病•乙肝或丙肝病毒感染•肝脏长期（慢性）的炎症•体内恢过载（血色病）乙肝和丙肝患者拥有

3、患肝癌的高风险，即使是他们还未发展成肝硬化的状态Symptoms肝细胞癌症状•腹部疼痛或压痛，尤其是在右上部•容易瘀伤或出血•腹部变大•皮肤或眼睛呈黄色（黄疸病）为什么要用质子治疗肝细胞癌由于放射性治疗癌症的方法会有因辐射导致二次致癌的风险，又由于普通放射性病症的治疗方法会对肿瘤周边正常组织结构有所伤害，医学上目前正积极地利用质子方法来治疗肝细胞癌.在治疗肝细胞癌的方面，质了放射疗法已经发挥着越來越大的作用.丿力史上來讲，体外放射治疗对于HCC病的治愈上效果有限，这是因为放射的同时会对周边止常组织结构有毒性化的影响.对治疗HCC病来说，想肿瘤部位投送大剂量

4、的放射源是改善HCC治疗效果的关键之处.光了放射法的进步现已改善了剂量放射的一致性，并也能够对肿瘤部位照射加大力度.但是，尽管有了这些技术的进步，在普通的光了放射治疗过程屮仍然有一人部分正常肝部位会受到很人程度的辐射照射.质子放射法山于没有放射剂量散出的效应，因此在作用上会优于光子照射的手段.质了照射法固冇的物理属性提供了通过剂量捉升來达到肿瘤控制最大化的效应，同时避免了对其它为受癌症影响的肝部的过分照射，因此增加了治疗方面的生物有效性.这就是为什么医生们积极地在研究如何更好地利用质子来治疗肝细胞癌西方质子治疗发展状况对很多的肝细胞癌病症來说，质了疗法是非

5、常优秀与冇效地治疗方案•世界上先进的质了治疗中心主要分布在美国，英国，法国，德国，瑞士，日本等工业发达国家.目前先进的治疗中心有徳国慕尼黑的质子治疗屮心(RPTC),法国奥赛的居里学院质子屮心，口木的国立癌症中心等等.慕尼黑质子中心已经拥有成功治愈不同状态下肝细胞癌的临床经验，各种不同的患者都已康复,恢复了健康.(%)Progression-freerateDisease-freerate°o10203040506070Months