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1、肱骨外科颈骨折保守与手术治疗疗效分析马龙驹史海山杭海峰（江苏省扬州市江都人民医院骨科10区江苏扬州225200）【摘要L目的：总结肱骨外科颈骨折保守与手术治疗经验体会以及后期疗效分析。方法：2010年1月至2013年12月我院共收治41例肱骨外科颈骨折病例，根据骨折类型分别应用非手术疗法和手术疗法进行治疗。其中手术组18例，非手术组23例。41例均为闭合性新鲜骨折。损伤原因：摔伤：18例，高处坠落：6例，交通事故：17例。按Neer分型:II型15例,III型16例。IV型10例。结果:41例患者获得4-23个月随访，按Nccr评分
2、系统进行肩关节评分，41例全部骨性愈合，其屮手术组优10例良7例差1例，优良率为94.4%,非手术组优12例良9例差2例，优良率为91.3%,差异无统计学意义（P>0.05）o结论：正确判断手术和非手术治疗的适应证，合理选择早期康复治疗，两种方法均可得到较高的满意率。【关键词】：肱骨外科颈骨折，保守与手术治疗。Humeralsurgicalneckfractureno-surgicalandsurgicaltreatmentcurativeeffectanalysisMALong-juSHIhai-shanHANGhai-fengD
3、epartmentofOrthopaedics,JiangduPeople,HospitalOfYangzhou,Yangzhou,225200,China[abstreict】：objcctivc:tosummarizethehumeralsurgicalneckfracturcconservativeandsurgicaltreatmentexperienceandtheanalysisofthelatecurativeeffect.Methods:betweenJanuary2010andDecember2013,ourhos
4、pital,atotalof41casesofhumeralsurgicalneckfracturecases,dependingonthetypeoffracturenon-operativetherapyandsurgicaltherapyfortrcatmentrcspcctivcly.Thesurgicalgroup,18cases,23caseswereinnon-surgicalgroup.41caseswereclosedfreshfractures.Damagereason:hurt:18cases,fall:6ca
5、ses,trafficaccidents:17cases.AccordingtoNeerclassification:15casesweretypeII,IIItype16cases.10casesoftypeIV.Results:41casesreceived4to23monthsfollow-up,accordingtoNccrscoringsystemtocarryontheshouldergrading,41casesofosseoushealing,allofwhich10casesofexcellentand7cases
6、ofgoodand1casesofpoor,theexcellentandgoodratewas94.4%,inthenon-surgicalgroup12casesofexcellent9casesofgoodand2casesofpoor,theexcellentandgoodratewas91.3%,therewasnostatisticallysignificeintdifference（P>0.05）.Conclusion:Correctjudgmentofsurgicalandnon-surgicaltreatmenti
7、ndications,reasonablechoiceofearlyrehabilitation,thetwotreatmentmethodsbothcangethighsatisfaction.【Keywords]:thehumeralsurgicalneckfracture,no-surgicalandsurgicaltreatment.肱骨外科颈是指肱骨解剖颈下2-3CM,相当于大、小结节下缘与肱骨干的交界处，是松质骨和密质骨的交界处，是应力上的薄弱点，易发生骨折，多见于老年人[1],而且通常是受到外界间接暴力引起。在骨折种类
8、屮，肱骨外科颈骨折是比较常见的类型。通常采取保守治疗和手术治疗两种方法，保守治疗也就是于法复位夹板或右膏外固定的一种方法，而手术治疗是进行切开复位内固定的一种方法。2010年1月至2013年12月我院共收治41例肱肯外科颈肯折病例，根
