免疫荧光双标记监测白血病微小残留病临床研究

《免疫荧光双标记监测白血病微小残留病临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、免疫荧光双标记监测门血病微小残留病临床研究临床血液学杂志1999年第5期第12卷论箸作者：谢晓宝华铮邱国强严峰华晓莹单位：常州市第一人民医院血液科*关键词：白血病，急性；微小残留病；末端脱氧核甘酸转移酶(TdT)；流式细胞术摘要目的：观察TdT及系列相关抗原双标记在急性戸血病细胞中的表达及其在预测口血病复发过程中的作用。方法：采用免疫荧光双标记技术，配合流式细胞术检测急性白血病细胞的TdT及系列相关抗原双标记及急性口血病完全缓解后免疫双标记抗原变化。结果：64例急性口血病中免疫双标记表达36例(56.25%),其中32例ALL全部表达免疫双标记，32

2、例AML仅有4例表达(12.5%),在12例获CR的表达免疫双标记的急性口血病中，4例免疫双标记细胞占单个核细胞0.01%〜0.08%,并有长期缓解，而8例免疫双标记细胞占单个核细胞1.5%〜95.38%的急性白血病，均于近期骨髓复发。结论：免疫荧光双标记技术在部分急性白血病的微小残留监测屮具有一定的临床意义。TheApplicationofDoubleColorImmunofluorescenceToMonitoringLeukemicMinimalResidualDiseaseXieXiaobao,Huazhen,QiouGuoqiangetal

3、TheFirstPeople'sHospitalofChangzhou,Jiangsu,2130003AbstractObjective:ToobserveethecoexpressonofTdTandlineage-associatedantigensbyacuteleukemiaandtheirimplicationinmonitoringtherelapseofacuteleukemia.Method:Thedoublecolorofimmunofluorescenceincojunctionwithflowcytometry.Result:l

4、n64patientswithacuteleukemia,36patientscoexpressedTdTandlineage-associatedantigensaccoungingfor56.25%.32patientswithacutelymphoblasticleukemia(ALL)coexpressedTdTandlineage-associatedantigenswhereasonly4in32patientscoexpressedantigensmentionedaboveaccountingfor12.5%In12patientso

5、btainingCRwhoexpressedantigensmentionedabove,4patientsexpressed().()l~0.08percentageofthoseantigensandexperiencedcontinueCR.Othetr8patientsexpressed1.5~95.38percentageofthoseantigensshowedbonemanowrelapseafterashortperiodofCR.Conclusion:TdTandlineage-associatedantigensareexpres

6、sedmainlybyALL,andmaybeappliedtomonitoringleukemicMRD.KeywordsAcuteleukemiaMinimalresidualdiseaseTdTFlowcytometry白血病微小残留病(MinimalResidualDisease,MRD)是指门血病完全缓解后体内残留少量白血病细胞的状态。临床白血病患者完全缓解后MRD的监测对指导治疗有利，对选择强化治疗时机、化疗强度和维持治疗的时间等都有重要的参考价值，对提高白血病缓解率及长期无病生存期有很人的临床意义。口前白血病MRD监测手段发展迅速，己有

7、多种方法应用于临床。木文采川敏感的流式细胞术免疫荧光双标记技术对白血病MRDffl行监测，取得较满意的临床效果，现报告如下。I材料和方法1」研究对象64例急性白血病均为本院1996年5月〜1998年6月住院或门诊病人,其屮急性髓细胞ftAJill病(AML)32例，T淋巴细胞系列急性淋巴细胞性口血病(T-ALL)8例，B淋巴细胞系列急性淋巴细胞性白血病(B-ALL)24例。年龄6〜51岁，男38例，女26例。治疗以标准联合化疗方案为主，AML以DA、HA方案，ALL以DOLP方案，巩固化疗前者用DA、HA、MA等，后者用DOLP、HDMTX等方案。临

8、床完全缓解标准参见全国白血病化疗讨论会(1987年苏州)。1.2单克隆抗体HTdT-1,3,4(抗-TdT)