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《乌司他丁用于胸部手术患者的临床作用探讨xiugai》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、乌司他丁对胸部手术患者肝肾功能及细胞免疫的影响沈耀峰徐美英摘要目的观察胸部手术患者应用乌司他丁后肝、肾功能及T细胞亚群的变化，探讨其对肝、肾及免疫系统的作用。方法32例心肺、肝肾功能正常，在异丙酚、芬太尼、维库漠钱全凭静脉麻醉下行胸部手术的患者随意分为治疗组和对照组。治疗组手术当天入室后一次性给予乌司他丁1万U/kg,对照组不予乌司他丁。分别于术前、术后第2天、术后第7天晨抽取外周静脉血检测谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN).血肌gf(Cr)和T细胞亚群(CD；；CD4+；CD,；CDj/CDj比值)。结果两组患者性别、年龄、并存疾病和手术方式
2、无显著性差异。手术前ALT、BUN、Cr值两组间无显著性差异。术后第2天ALT、BUN、Cr值两组均较术前有所上升，乌司他丁组ALT、BUN、Cr值明显低于对照组，且在术后第7天恢复较快，与对照组有显著性差异。手术前CD,、CD,细胞数、CD//CDZ比值两组间无显著性差异。术后第2天两组CDJ和CI"细胞数量较术前减少，CI*细胞数较术前增多，CDJ/CDJ比值下降，术后第7天，治疗组CD3CD：细胞数、CD7CDJ比值高于对照组，CD,低于对照组。结论应用乌司他丁1万U/kg,能够较好保护肝、肾功能，促进免疫功能的恢复。关键词：乌司他丁；肝肾功
3、能；细胞免疫；胸部手术EffectsofUlinastatinonHumanHepatorenalFunctionandCellularImmunityinThoracicSurgerySHENYaofeng,XUMeiying.DepartmentofAnesthesiology,ShanghaiChestHospital,Shanghai200030,ChinaAbstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectsofulinastain(UTI)onhumanhepatorenalfunctionandcellula
4、rimmunityinthoracicsurgcry.Methods32patientswithouthepatorenalpreoperativedisfunctionwererandomiseddividedintotwogroups:groupUTI(16cases)inwhichpatientsreceivedUTIlOOOOU/kg,andCONTROLgroup(16cases)withoutUTIinfusion・Bloodsampleswerecollectedfromperipheralveinforthemeasurementof
5、ALT,BUN,CrandTcellsubstrain(CD3+,CDf,CDj,CDi'/CDs')at3timepoints:beforeoperation,2and7daysafteropcration.ResultsComparedwiththecontrolgroup,ALT,BUNandCrofUTIgroupsignificantlydecreasedat2daysafteroperation.Inbothgroup,comparedwiththebaseline(beforeoperation),CD：/,CD/,CDf/CDs*de
6、creasedandCD,increasedat2dayspostoperation;At7dayspostoperation,comparedwiththecontrolgroup,CD：「，CD/,CDj/CDjofUTIgroupincreasedandCDs*decreased.Conclusion:Ulinastain(lOOOOU/kg)canpromotecellularimmunityandprotecthepatorenalfunction.Keywords:Ulinastain;hepatorenalfunction;cellul
7、arimmunity;thoracicsurgery胸外科手术的特征之一是手术创伤大，其创伤所致的炎性反应可对机体各脏器及免疫系统产生不良影响，从而增加围术期并发症的发生。乌司他丁作为脏器保护药物已广泛用于体外循环心脏手术患者并取得了较好的临床效果。有鉴于此，我们将乌司他丁运用于胸部手术患者，探讨其对肝肾功能及细胞免疫的影响。资料与方法—.方法32例心肺、肝肾功能正常的接受胸部手术的患者，随意分为治疗组和对照组各16例。两组患者均实行异丙酚、芬太尼、维库漠鞍全凭静脉麻醉。治疗组手术当天入室后一次性给予乌司他丁1万u/kgo对照组不予乌司他丁。%1.观
8、察指标所有患者分别于术前、术后第二天、术后第七天晨抽取外周静脉血检测肝功能:谷丙转氨酶（ALT）；肾功能：血
