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1、新辅助内分泌治疗绝经后乳腺癌临床疗效观察作者单位：522000广东省揭阳市人民医院通讯作者：林春平【摘要】目的观察和探讨新辅助内分泌治疗绝经后乳腺癌的临床疗效和应用价值。方法对56例绝经后乳腺癌患者应用新辅助内分泌治疗，疗效达CR（完全缓解）、PR（部分缓解）或SD（稳定）则继续进行治疗，直至病情出现PD（进展）或主动提出终止内分泌治疗，再给予手术治疗。结果所有患者中CR6例，PR29例，总有效率（CR+PR）为62.5%；不同受体阳性患者中，以ER、PR双阳性疗效最好,有效率为78.38%O结论新辅助内分泌治疗用于治疗绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者有明
2、显疗效，副作用小，具有在临床上推广的价值。【关键词】新辅助内分泌治疗；乳腺癌；绝经；临床疗效TheclinicalcurativeeffectofneoadjuvantendocrinetherapypostmenopausalbreastcancerLINChun-ping.ThePeople，sHospitalofJieyangCity,Jieyang522000,China[Abstract】ObjectiveToobservationandexploreneoadjuvantendocrinetherapytheclinicalcurativee
3、ffectofpost-menopausalbreastcancerandapplicationvalue・Methods56casespostmenopausalbreastcancerpatientswereapplyingneoadjuvantendocrinetherapy,whencurativeeffectwascompleteremission,partialremissionorstable,continuingtotreatment,untiltheillnessappearedprogressorpatientsofferingtos
4、topendocrinetherapy,surgicaltreatment.Results6casesofcompleteremission,29caseofpartialremission,thetotaleffectiveratewas62.5%；Differentreceptorpositivepatients,withERPRdoublepositiveeffectforthebest,efficient78.38%.ConclusionNewNewadjuvantendocrinetherapyusedtotreatpostmenopausal
5、hormonereceptor-positivebreastcancerpatientshaveapparentcurativeeffect,sideeffectwassmall,hasthevalueofclinicalpromotion.[Keywords]Neoadjuvantendocrinetherapy；Breastcancer；Postmenopausal；Clinicaleffect乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。随着人口逐渐老龄化，60岁以上的老年女性乳腺癌有明显增多趋势。目前，新辅助化疗已经成为乳腺癌治疗的一种规范疗法，并且与辅助治
6、疗相比更具优势，但对于不能耐受化疗的激素受体阳性的绝经后乳腺癌患者，新辅助内分泌治疗（neoadjuvantendocrinetherapy,NAET）是此类患者的另一选择。笔者所在医院应用新辅助内分泌治疗56例激素受体阳性绝经后乳腺癌患者，取得较好疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组56患者均为笔者所在医院肿瘤内科2006年1月〜2009年1月收治的绝经后乳腺癌患者，年龄52〜73岁，平均64.2岁，其中ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）双阳性37例，单ER或PR阳性16例，受体不明3例；术前分期：IIA期2例，IIB期11例，IIIA
7、期25例，IIIB期12例,IV期6例。1.2病例选取标准（1）经组织学或细胞学诊断为乳腺癌；（2）有可测量或可评估的病灶；（3）ER和（或）PR呈阳性或不明；（4）已绝经且年龄250岁；（5）服药时间＞4周；（6）预计生存期〉3个月；（7）大部分患有心肝肾等并发症，有化疗相对或绝对禁忌证。1.3治疗方法本组56例患者均口服来曲呢，2.5mg/次，1次/d,28d为一个周期，6周为一个疗程。每周期复查血象及肝肾功能，每两周期复查全部病灶，按照RECIST[1]统一标准，分为完全缓解（CR）,部分缓解（PR）,稳定（SD）,进展（PD）,以（CR+PR）计
8、算有效率。疗效达CR（完全缓解）、PR（部分缓解）或SD（稳定）则继续进行治疗，
