肝病患者血脂、胆碱酯酶检测的临床价值(医学论文)

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1、肝病患者血脂、胆碱酯酶检测的临床价值【摘要】目的:探讨肝病患者血脂、胆碱脂酶的变化及其临床意义。方法:对近两年肝病患者,血脂、胆碱脂酶、肝功结果进行回顾分析。结果:与对照组比较,急性肝炎、肝硬化、肝癌(CHOL,TG,APOB1除外)和脂肪肝,血脂下降有显著性变化(P<0・05或P<0.01);急性肝炎、肝硬化、肝癌和脂肪肝,胆碱脂酚水平变化均有显著性(P<0・05或P<0・01)。结论:血脂,胆碱脂酶水平在一定程度上能反映肝脏的功能,对于了解临床疗效、预后判断具有一定参考价值。【关键

2、词】肝病;血脂;胆碱酯酶Theclinicalvalueofserumlipidandcholinesteruseinpatientswithliverdiseases[Abstract]Objective:toinvestetheclinicalvalueofserumlipidandcholinesteraseinpatientswithliverdiseases.Methods:Comparedtocontrol,findingsofserumlipid?cholinesteraseandliverfi

3、mctionwereretrospectivelyanalyzedforinpatientsinlasttwoyears.Results:Foracutehepatitis,livercirrhosis,livercaner(excepttoCHOL,TC,APOBI),andlipidliver,levelofserumlipidchangedsignificantly(P<O.O5orP<0.01);Foracutehepatitis,livercirrhosis,livercancerand

4、lipidliver,changeofcholinesterasewassignificant(P<0・05orP<0.01),.Conclusions:Levelofserumlipidandcholinesterasemaybereflectfunctionofliveinsomedegree,andgetreferencevaluabletoverdictcurativeeffectandprognosis・[Keywords]liverdiseases;Serumlipid;Choline

5、sterese肝脏是人体最大的腺体,参与体内的消化代谢排泄解毒及免疫等多种功能。特别是来自胃肠道吸收的物质,几乎全部进入肝脏,在肝内进行合成分解转化储存,是机体最大的代谢器官。肝损害的各种病因作用于肝组织后,可引起不同程度的细胞损害和肝功能障碍。血脂包括肠道吸收的外源性脂类、肝脏合成的类脂和脂肪动员产生的脂类。当肝细胞损害时,脂类代谢的平衡被打破。血脂、血清胆碱酯酶及胆汁酸等物质的代谢与肝脏有着密切的关系,肝功能受损时这些物质在血液中的浓度会发生变化。不同肝病患者血清中上述物质的变化,对于反映肝脏功能的改变具

6、有一定临床价值。1资料和方法1.1研究对象选取2003年6月-2005年8月期间就诊肝病患者,血脂胆碱脂酶肝功结果做回顾性分析。不同肝病患者共154例,其中慢性肝炎52例,男39例,女13例,年龄19〜56岁;急性肝炎26例,男18例,女8例,年龄18~42岁;肝硬化30例,其中男性26例,女性4例,年龄40〜66岁;肝癌患者10例,男7例,女3例,年龄42〜68岁;脂肪肝患者36例均为门诊病人,其中男性27例,女性9例,年龄26-53岁。对照组为本院健康体检者。其中男15例,女15例,年龄18〜60岁。1・

7、2试剂和方法试剂购自北京中生生物公司和上海荣盛公司。仪器为日产OLYMPUS2700全自动生化分析仪。载脂蛋白Al(APOAl),载脂蛋白B(APOB)为双试剂免疫透射比浊法,总蛋白(TP)为双缩腺法,白蛋白(ALB)为漠甲酚绿染料结合法,谷丙转氨酶(ALT)及胆碱脂酶(CHE)为酶连续监测法,总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C)均为酶法单一试剂法,总胆红素(TBIL)测定法为化学氧化法。总胆汁酸(TEA)为循环酶速率法。1.3资料统计方法测定结果为均值土标准差(x±s),对不同

8、病例组之间指标的比较采用两样本均数比较的t检验,对部分非正态分布资料(TEIL、TEA、ALT)采用秩和检验。2结果不同肝病患者血脂、胆碱脂酶检测结果,见表1、2、3o表1各种肝病患者学脂检测结果(略)杯与正常组比较,*:P<0.05,**:P<0.01o表2各种肝病患者胆碱酯酶等生化指标比较(略)*与对照组比较,*:P<0.05,**:P<0.01表3不同肝病各生化指标的阳

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