非小细胞肺癌肺耐药相关蛋白定量分析及其临床意义.doc

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1、非小细胞肺癌肺耐药相关蛋白定量分析及其临床意义【摘要】目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织肺耐药相关蛋口(LRP)表达及其临床意义。方法应用组织芯片技术结合免疫组化PV9000二步法检测术前未经化疗的72例NSCLC组织中LRP的表达，并采用图像分析技术进行定量测定。结果LRP主要在NSCLC的细胞浆表达，细胞膜有少量表达，总阳性表达率为77.78%oLRP表达强度与组织学类型有关，在腺癌中阳性颗粒的平均吸光度与积分吸光度均高于鳞癌(t二6.977、6.114,P<0.001)；LRP表达强度与肿瘤细胞分化程度有关

2、，随分化程度的降低平均吸光度与积分吸光度均降低(F二4.717、5.324,P<0.05)；其表达强度与临床分期、有无淋巴结转移、肿瘤大小及年龄无关(F二1.901、2.165,t二0.837〜2.165,P>0.05)o结论检测LRP在NSCLC组织中的定量表达，能准确地反映NSCLC组织的耐药性及对化疗的敏感性，在指导肿瘤化疗方面具有重要的临床意义。【关键词】肺耐药相关蛋白癌非小细胞肺组织学技术[ABSTRACT]Object!veTostudytheexpressionoflungresistancere

3、latedprotein(LRP)innonsmallcelllungcancer(NSCLC)anditsclinicalsignificance・MethodsNSCLCspecimens(n=72)wereexaminedbythecombinedtechniquesoftissuechipandimmunohistochemistry.TheexpressionofLRPwasquantitativelyassessedbycomputerimageanalysissystem.Chemotherapywasnot

4、performedinallcasesbeforesurgery.ResultsExpressionofLRPwasfoundmainlyinthecytoplasmofNSCLC,fewincellularmembrane.ThetotalpositiverateofLRPexpressionwas77.78%・TheintensityofLRPimmunostainingwasrelatedtothetissuetypeanddifferentiationofthecancer・Theaveragedensityand

5、accumulateddensityofLRPwerehigherinadenocarcinomathaninsquamouscel1carcinoma(t=6.977,6.114；P&It;0.001),andhigherinwe11differentiationgroupthaninpoordifferentiationgroup(F二4.717,5.324;P&It;0.05)・Theywerenotrelatedtotheclinicalstage,lymphnodemetastasis,patientsageor

6、tumorsize(F二1.901,2.165;t=0.837-2.165；P>:0.05)・ConclusionQuantitativeanalysisofLRPexpressioninNSCLCcanwellreflectthedrugresistanceofNSCLCandpredictthesensitivityofcancertochemotherapy.Ttisofclinicalsignificancetoguidethechemotherapy.[KEYWORDS]1ungresistancerelat

7、edprotein;carcinoma,nonsmallcelllung;histologicaltechniques肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率近年来也呈迅速上升趋势。在我国一些大城市，其发病率占成年人恶性肿瘤发病率的第一位，已经成为人类因肿瘤致死的首位病因，其中非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌的75%〜80%。NSCLC单纯手术治疗效果不佳，5年生存率平均只有50%左右。目前多采用手术与放、化疗结合的综合治疗方案,化疗仍是肺癌丄要的治疗手段之一：l]o肿瘤细胞产生的耐药性是影响化疗效果最常见而又最难解决

8、的问题。己有许多研究表明，肺耐药相关蛋白(LRP)过度表达与肺癌化疗耐药密切相关[2]o检测LRP在NSCLC组织中的表达，以往多采用定性的方法，而检测其定量表达目前未见报道。本研究应用组织芯片及免疫组织化学技术结合形态学计量，检测LRP在NSCLC组织中的定量表达，探讨其与NSCXC生物学行为的关系，