HBeAg阴性慢性乙肝的临床预后与对拉米夫定的病毒学应答.doc

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1、我国首支治疗性乙肝疫苗进入临床乙肝疫苗将突破日前只具有预防性能的局面。近tl,我国首支治疗性乙肝疫苗获国家食品药殆监督管理局正式批准进入二期临床。该治疗性乙肝疫苗使病毒携带者和慢性乙肝患者获得治愈成为可能。日前，261例乙肝患者在广东省银行医院肝病中心使用治疗性疫苗等免疫调节剂配合抗病毒药物的“三结合”疗法己经获得成功。12日，该疫苗的研制人一一解放军传染病中心主任张宜俊教授在接受新华社记者采访时说，近年來国际上L1经达成共识，把慢性乙肝分为三期，即免疫耐受期、免疫淸除期和病毒残留整合期。英中免疫清除期治疗效果最好，因为这时转氨酶升高，体内免疫系统激活，这吋的治愈率可达70%以上。最难治

2、的是免疫耐受期的病人，表现为肝功能止常，但检杳表现为大三阳。难治的原因是患者体内的免疫细胞处于“唾眠”状态，用再好的夯物都无效。而使用治疗性疫苗等免疫调节剂配合抗病毒药物的"三结合”疗法，将免疫疗法与抗病毒药物相结合，特异性免疫治疗与非特异性免疫治疗相结合，增强DC与T细胞功能的药物相结合，可以唤醒体内免疫细胞，从而起到良好的治疗作用。据悉，治疗性乙肝疫苗可分为蛋白疫苗、DNA疫苗和多肽疫苗。经张宜俊教授所领导的科研纽.3年的研制，蛋白型治疗性乙肝疫苗已经获得成功，该疫苗是将原來预防性疫苗的浓度增加6倍，同时改变佐剂研发而成。其它两种疫苗研制成功估计仍需五至六年时间。