XELOX和FOLFOX方案治疗晚期胃癌的随机对照研究.doc

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1、XELOX和FOLFOX方案治疗晚期胃癌的随机对照研究[摘要]目的比较XELOX方案和FOLFOX方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法110例晚期胃癌患者随机分为XELOX纟R和FOLFOX纟R。所有病例治疗三周期以上,按WHO标准评价并比校客观疗效和毒副反应。结果XELOX组总有效率53.6%,TTP6.0个月;FOLFOX组总有效率48.1%,TTP5.8个月;两组总有效率茅异无统计学意义。XELOX组手足综合征的发生率明显高于FOLFOX纽.(P<0.05),血小板下降也高于FOLFOX纽.,H细胞下降和恶心呕吐的发生率低于

2、FOLFOX但均无统计学意义(P>0.05)o结论XELOX方案和FOLFOX方案治疗晚期胃癌疗效相当,且毒副反应小,耐受性好。[关键词]晚期胃癌;奥沙利钳;卡培他滨;5-氟腺U密咙[中图分类号]R735.2[文献标识码]A[文章编号]1673-9701(2010)05-121-02ARandomizedClinicedStudyofXELOXComparedwithFOLFOXintheTreatmentofAdvaneedGastricCancerZHANGChunxiaIJIILihuaAffiliatedHospitalofI

3、nstituteofAviationMedicine,Beijing100089,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheefficacyandtoxicityofXELOXversusFOLFOXinthetreatmentofadvancedgastriccancer・Mcthodsl10caseswithadvaneedgastriccancerwereenrolledintothisstudy.56patientsand54patientswererandom!ydividedintoXELO

4、XgroupandFOLFOXgrouprespectively.Allpatientsreceivedthreecyclesofchemotherapyatleast.TheefficacyandtoxicitywereevaluatedaccordingtoWHOstandard・ResultsTheoveralleffectiverateandtimetodiseaseprogression(TTP)inXELOXgroupwere53.6%and6.0months,andinFOLFOXgroupwere48.l%and5.8

5、monthsrespectively.Itwasnosignificantdifferencebetweentwogroups.Theincideneeofhand-footsyndromeofXELOXwasobviouslyhigherthanthatofFOLFOX(P<0.05)・Theothersideeffectssuchasthrombocytopenia,nauseaandvomiting,hadnostatisticaldifferencebetweentwogroups(P>0.05).Cone1usionBoth

6、ofthetworegimenswereeffectiveandwelltoleratedintreatmentofadvaneedgastriccancerwithslightsideefects.ButXELOXregimenmaybemorecomfortabletotheoldpa/tients.[Keywords]Advancedgastriccancer;Oxaliplatin;Capecitabine;5-flurouracil胃癌是我国常见的恶性肿瘤,至少80%以上的胃癌患者就诊时已为晩期[1],手术切除已不可能。对于

7、转移性胃癌或无法用手术切除的胃癌,化疗是治疗的重要手段,但尚无统一的标准方案[2]。奥沙利钳是胃癌化疗屮的热点药物,具有较小毒副反应和较好疗效等优点[3]。木院采用XELOX方案或FOLFOX方案治疗进展期胃癌,现报道如下。1材料与方法1.1研究对象2004年4月〜2009年2月我院收治的110例均经病理学证实的进展期胃癌患者,其中高分化腺癌8例,中分化腺癌18例,低分化腺癌22例,印戒细胞癌4例,黏液性腺癌3例。发病年龄均在38〜75岁;男78例,女32例。随机分为两组,XELOX组56例患者,FOLFOX组54例。两组患者的一般特

8、征具有可比性(P>0.05)。1.2治疗方法XEL0X组奥沙利钳(L-0IIP)(海南斯达制药有限公司产品)100mg/m2静脉滴注2h,dl;希达罗(海南斯达制药有限公司产品)100mg/m2,静脉滴注2h,dl;每2

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