麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛80例.pdf

《麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛80例.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、■嘧回国圈凰裂大出血。由于此类患者病程较长，且免疫力低下，并发多脏器即病隋好转后，应逐渐减量直至停用。因垂体后叶素内含催产功能的损害。肝硬化并消化道出血多起病急，突然呕血或便血、素及加压素，加压素可以使血压升高，所以高血压禁用。该药作出血量多，病情进展非常迅速，随时有危及患者生命的危险，因用于冠状动脉及其他血管，引起腹痛、心肌缺血、血压升高、胸此如何做到迅速止血，提高患者的生存率是目前广大临床工作闷、心悸、面色潮红、头晕、头痛，因此高血压、冠心病患者禁用。者的研究课题之一。目前治疗止血的方法很多，包括三腔二囊垂体后叶素用药时剂量不宜过大，速度不宜太快，时间不宜太管压迫止

2、血、内镜下止血、药物止血、外科手术等，三腔二囊管长。在临床使用中由于患者痛苦大，往往不易接受，因为压迫时间生长抑素联合垂体后叶素治疗肝炎肝硬化并消化道出血，长，易引起如食管穿孔、食管溃疡或吸人性肺炎等并发症，因此能够快速发挥药物的作用，从不同机制起到止血的作用，提高临床上使用受限。由于电子胃镜下曲张静脉套扎术存在结扎线了患者的止血效果，与此同时减少了垂体后叶素的剂量及不良脱落的可能，所以有可能发生再次出血，并且出血急性期行曲反应，所以是治疗肝炎肝硬化并消化道出血较可靠的方法。此张静脉套扎术风险也很大【1]。其他的治疗方法由于其相应禁忌方法简单易行，且安全、疗效可靠，值得

3、推广应用。证和技术要求高等种种限制，所以目前药物止血仍为首选方参考文献法。[11穆海波肝硬化并上消化道出血的临床诊治阴．中国当代医药，2010，17生长抑素是一种由14个氨基酸组成的肽类激素，1976年(27)：152．由Wahren研究发现生长抑素具有减少内脏血流量的作用。从[2]刘铁军，刘卫兵-生长抑素治疗下消化道出血疗效观察[J]．中国社区医师(医学专业)，2009，11(17)：59．此以后很多研究表明生长抑素能明显降低肝硬化门静脉高压[3]薛刚．食管胃底静脉曲张破裂出血预防及治疗进展【J】．山西医科大患者的血流量、门静脉压力和食管曲张静脉的压力；而对肝脏学学报

4、，2004，35(1)：65．的血管阻力、心脏排出量和心率、体循环压力、周围血管阻力等(收稿日期：2014—05—16)无明显影响。1987年Tyden等首先用生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血发现其疗效。本次临床观察采用生长抑素联合垂体后叶素治疗肝炎肝硬化并消化道出血取得了满意的效果，生长麝香保心丸治疗不稳定型抑素为人工合成的环状十四氨基酸肽，其与天然的生长抑素在心绞痛80例化学结构和机制上完全相同，主要存在于丘脑下部和胃肠道。生长抑素有广泛的生理作用和药理作用，可以通过内分泌、外杨亚莉分泌及神经分泌与特殊的旁分泌发挥作用，可抑制胃酸的分(垣曲县人民医院，山西垣曲043

5、700)泌，还影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能。因为其可抑制胃泌素、胃酸以及胃蛋白酶的分泌，所以能治疗消化道【摘要】目的观察在治疗不稳定型心绞痛药物基础上加出血，可明显减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉用麝香保心丸的临床疗效。方法2007年3月～2O13年3月血压的显著变化，因此在食管静脉曲张破裂出血的治疗中有我院治疗不稳定型心绞痛患者160例，对照组80例，给予低分子重要作用嘲。肝素钙抗凝，13受体阻滞剂降低猝死率，阿司匹林、氯吡格雷生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效十分确切，抑制血小板聚集，硝酸酯类药物减轻心脏负荷，他汀类药物调其机制包括以下

6、几方面：生长抑素能够选择性地减少肝门静脉脂，血管紧张素转换酶抑制剂／血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙和肝脏的血流量，降低肝门静脉压力，所以减少奇静脉侧支循通道阻滞剂降压；治疗组8O例，在上述基础上联用麝香保心环的血流及压力；它还可以抑制体内血管递质与胰高糖素的分丸。疗程结束后对2组疗效进行比较。结果治疗组治疗效果泌，从而间接阻断了血管的扩张，使肝门静脉血流量减少；它还优于对照组。结论麝香保心丸对不稳定型心绞痛的疗效肯可以抑制胃蛋白酶、胃酸、胃泌素的分泌，从而减少对胃黏膜的定。刺激。曾有报道生长抑素可增加食管下括约肌的张力，减少胃【关键词】不稳定型心绞痛胸痹心痛麝香保心丸液的反

7、流，保护食管黏膜[31。该药起效快，作用时间短，对心脑血疗效观察管无收缩作用，可以24h内持续用药，无明确的禁忌证，副作用少。麝香保心丸具有开窍通脉、活血止痛作用，能够减少心肌垂体后叶素是从垂体后叶提取的九肽类物质，能够非选择耗氧，改善血管内皮功能，减轻心室重构，稳定粥样斑块，降低性地作用于内脏小动脉平滑肌，使内脏小血管收缩，降低门静低密度脂蛋白及胆固醇，升高高密度脂蛋白，减少心脏事件的脉及其侧支循环的压力，从而起到止血的作用。除此之外，垂体发生。我院采用麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛80例效果显后叶素还能增加食管下括约肌的张力，使食管下端