伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌的临床观察.pdf

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1、-124·中国现代药物应用2013年l1月第7卷第21期ChinJModDrugApp1．Nov2013，v01．7．No．21两。煎药后所得药渣可外敷于胃部。对照组患者接受普多。因此，研究CAG的发病机制和有效的治疗方法十分迫通西药治疗，本次研究采用的是丽珠得乐(枸橼酸铋钾)。服切。常规西药治疗虽有一定的效果，但是仍难以十分理想。用方法为1粒／次，3～4次／d。以上两组患者在用药时皆禁故本项研究采用加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎。烟酒和酸辣型食物。加味四君子汤主要由人参、黄耆、白茯苓、白芍药等组1．3疗效评价通过对患

2、者的问卷采访和临床观察来记录成，有补气健脾的功效。人参可补五脏、健脾益肺和增强体和分析治疗结果。临床不适基本消失，经胃镜和病理组织检质；黄耆可益气通血脉，柔和脾胃，补肾脏元气；白茯苓可健查皆显示症状好转2度者为显效。临床不适减轻且受损黏脾和胃、宁心安神、止痰镇咳；白芍药可补血柔肝、抗溃疡、镇膜组织痊愈至少一半者为有效。临床不适依然存在，黏膜炎痛解痉。患者内服药汤，外敷药渣，可有效治疗慢性萎缩性症和萎缩等均无明显改善甚至恶化者者为无效。胃炎。经分析研究结果可以看出，治疗组治愈率更高，患1．4统计学方法本项研究所得实验数据

3、皆经由统计学软者经治疗后普遍好转。嗳气、恶心以及食欲不振等症状均得件SPSS19．0处理和分析。以P<0．05为差异具有统计学意到明显改善，胃镜显示其胃黏膜也得到较好修复。对照组患义，采用卡方检验。者虽亦有过半的患者被治愈，但是I临床效果明显不如服用加2结果味四君子汤的治疗组。经统计结果显示，治疗组患者有55例治愈，所占比例约综上所述，加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎有非常好为87．30％。对照组患者仅有4l例治愈，所占比例约为的效果。此方法可有效改善患者体征且提高其生活质量，适65．08％。具体数据如表1所示。合在临床

4、上推广施行。表1加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效分析参考文献[1]KangHS，KimJH．AtrophicGastritis：PahophysiologyandEti—ology．TheKoreanJournalofHelicobacterandUpperGastrointesti-注：本次试验所得P值为0．00341，卡方值为8．575，结果差异具nalResearch，2013，13(1)：l-5．有统计学意义[2]李国留．四君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎30例．河南中医，3讨论2010，30(8)：814—8

5、15．慢性萎缩性胃炎(CAG)最主要特征为胃黏膜萎缩，主要[3]NeumannWL，CossE，RuggeM，eta1．Autoimmuneatrophicgastritis—pathogenesis，pathologyandmanagement．NatureReviews因病菌感染和自身免疫系统异常所致。多数CAG患者胃内GastroenterologyandHepatology，2013，10(9)：529-541．皆可检测到幽门螺杆菌的存在。患者血清中抗体减少会导[4]孙玉德．四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的机制

6、及疗效分致胃黏膜壁细胞大规模更换J。胃黏膜壁细胞的减少导致析．中国医药指南，2013，11(5)：594-595．腺体被破坏和萎缩，进而引发黏液分泌减少和异型增生。CAG虽非恶性病，但是患此病者胃癌变的几率较正常人高很伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌的临床观察吴延杰【摘要】目的观察伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌临床疗效及不良反应。方法2011年2月～2013年2月，以伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌21例。伊立替康8Oms／m，第1、8天，静脉滴注；顺铂25mg／in，第1、2、3天，静脉滴注

7、；21d为1周期，完成2周期后评价疗效。结果21例均可评价疗效。完全缓解(CR)2例(9．5％)，部分缓解(PR)11例(52．4％)，稳定(sD)3例(14．3％)，进展(PD)5例(23．8％)，总有效率(cR+PR)61．9％，临床控制率(CR+PR+SD)76．2％。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌疗效较好，不良反应小。【关键词】伊立替康；顺铂；广泛期；小细胞肺癌小细胞肺癌(SCLC)属于肺癌未分化癌的一种，在肺癌1资料与方法中约占15％一20％，对化疗高度敏感，

8、但易出现耐药，极少数1．1一般资料本组病例人选标准为：①经病理或细胞学可以治愈，数月内复发率高达95％E1]，因此常需要二线方案诊断为广泛期小细胞肺癌患者。②年龄30—68岁，KPS评进行挽救治疗。2011年2月～2013年2月，辽宁省营口经济分I>60分，预计生存期大于3个月。③有客观肿瘤指标可评技术开发区中心医院应用伊立替康联